Vad är en perforerad septum?

Översikt

De två hålen i din näsa är åtskilda av en septum. Nässkölden är gjord av ben och brosk, och det hjälper till med luftflöde i näspassagen. Septum kan bli skadad på flera sätt, vilket leder till komplikationer. En typ av skada på septum är när ett hål utvecklas i det. Detta är känt som en perforerad septum. Det kan orsaka symptom som varierar från mycket mild till svår. Ofta kommer dina symtom att bero på hålets storlek i din septum.

Det finns en mängd olika behandlingar tillgängliga för en perforerad septum, till exempel hemmetoder, proteser och reparationsoperationer. Läs vidare för att lära dig mer om detta tillstånd.

symtom

Symtom på en perforerad septum varierar från person till person. Ofta kommer symptomen att bero på hålets storlek i septumet. Dessa kan klassificeras som:

• liten (mindre än 1 centimeter)
• medium (mellan 1 och 2 cm)
• stor (större än 2 centimeter)

En läkare kommer att kunna bestämma storleken på perforeringen.

Du kanske aldrig vet att du har en perforerad septum. Många människor har inga symtom. Symtomen varierar i allvar och kan innefatta:

• wheezing genom näsan
• nässkorpning
• skabb i näsan
• känsla av obstruktion i näsan
• näsblod
• rinnande näsa
• näs smärta
• huvudvärk
• illaluktande lukt i näsan

orsaker

En perforerad septum kan uppstå av många olika skäl.

Några orsaker till en perforerad septum är:

• föregående operation på näsan
• trauma, som en bruten näsa
• intranasal steroid, fenylefrin eller oxiometazolin spray
• kokainanvändning
• vissa typer av kemoterapi
• autoimmuna störningar, särskilt Wegener granulomatos med polyangiit
• vissa infektioner

Du kan också ha ökad risk för perforerad septum om du arbetar med vissa kemikalier, som kvicksilver fulminat, arsenik, cement och de som används vid förkromning.

Om du arbetar i dessa miljöer kan du minska risken för ett perforerat septum genom att:

• ändra de använda kemikalierna
• reducerar kromsyra dimma
• Använd rätt skyddsutrustning
• öva bra hygien

Du kan minska risken för ett perforerat septum genom att:

• med hjälp av en luftfuktare i ditt sovrum
• med användning av koksaltbaserad näspray
• undvika näsa plockning
• undvika kokain

Söker hjälp

Det är möjligt att du inte har några symtom från din perforerade septum. Du kan inte ha någon anledning att besöka läkaren om symtom är frånvarande eller oupptäckt. Du bör besöka din läkare om du misstänker en perforerad septum eller har problematiska symptom relaterade till din näsa eller andning.

Ett besök hos din läkare för en perforerad septum kan innebära:

• frågor om dina symtom, hälsohistoria (inklusive tidigare kirurgi och användning av mediciner) och vanor (som drogbruk)
• undersökning av utsidan av näsan
• ett eller flera förfaranden för att undersöka insidan av näsan, inklusive rhinoskopi, nasal endoskopi eller palpation av septum
• biopsi av perforeringen
• möjlig laboratorietestning, speciellt om en medicinsk orsak misstänks

Behandling

Diagnos av perforerad septum kommer att leda till en behandlingsplan riktad av din läkare. Din läkare kommer att sträva efter att behandla den bakomliggande orsaken (om den finns), minska de symptom som orsakas av det perforerade septumet och stäng hålet om möjligt eller nödvändigt.

Det finns många förstahandsbehandlingar du kan försöka minska symtomen på ett perforerat septum, till exempel:

• bevattning med saltlösning i näsan
• med hjälp av en luftfuktare
• applicera en antibiotisk salva

En annan icke-kirurgisk metod innebär att man använder en protes i näsan för att ansluta hålet i septumet. Detta beskrivs som en protetisk knapp. Din läkare kan infoga knappen med lokalbedövning. Protesen kan vara en knapp i generisk storlek eller en anpassad till din näsa. Dessa knappar kan försegla din septum och kan minska symtomen. Det finns vissa knapptyper tillgängliga där du kan ta bort knappen dagligen för rengöringsändamål.

Det kan vara nödvändigt att prova kirurgi för att reparera ditt septum och eliminera hålet. Din läkare kan bara kunna reparera ett litet hål i septumet. Detta kan vara en komplicerad operation som endast specialiserade läkare kan utföra. Denna typ av procedur kräver generell anestesi och ett övernattningsställe för övervakning och återhämtning. Din läkare kan skära näsan på undersidan och flytta vävnad för att fylla hålet i septumet. Din läkare kan till och med använda brusk från dina öron eller revben för att reparera septum.

Återhämtning

Hembaserade läkemedel kan räcka för att lindra symtom och kräver ingen återhämtningstid.

Mer allvarliga fall av en perforerad septum kan kräva en protes eller operation. Att ha en protes införd kan bara vara så enkelt som att gå till läkaren för ett besök. Återställa från reparationskirurgi tar mycket längre tid. Det kan vara flera veckor innan du har återhämtat sig fullständigt från operationen, och du kan ha splinter i näsan i några veckor efter proceduren.

Nasal septumavvikelse vs perforerad nasal septum

Ett annat tillstånd som påverkar näspartiet är känt som septumavvikelse. Detta skiljer sig från en perforerad septum. En avvikande septum beskriver när septum inte är centrerad och är obalanserad för långt mot höger eller vänster sida av näsan. Detta kan hindra luftvägen på ena sidan av näsan och leda till andra symtom som trängsel, snarkning och sömnapné. Du kan ha några liknande symtom på en perforerad septum, som blodiga näsor eller huvudvärk.

En resa till doktorn hjälper till att diagnostisera ditt nasala tillstånd. Att korrigera en avvikande septum är en mycket enklare process än att fixera en perforerad septum.Ofta kan proceduren för att korrigera en avvikande septum ske inom 1-2 timmar, och du går vanligtvis hem efterpå på procedurdagen.

Syn

Du kan ha en perforerad septum och har inga symtom. Eller du kan vara akut medveten om tillståndet på grund av signifikanta symtom. Din läkare kan diagnostisera tillståndet och hjälpa dig att hitta den lämpligaste behandlingen.