Jordnötsallergier och fördröjd anafylaksi

Jordnötsallergier

Om du har en jordnötsallergi, kommer ditt immunförsvar att starta en attack när det känner av proteinerna i jordnötter. Detta kommer att orsaka utsläpp av kemikalier som utlöser symtom som kliande nässle, illamående eller ansiktsvullnad. Jordnötsallergier är vanliga i USA.

Vissa människor har allvarliga jordnötsallergier. När de utsätts för även de minsta spåren av jordnötter, utvecklar de en livshotande totalreaktionsreaktion som kallas anafylaxi.

En anafylaktisk reaktion börjar ofta inom några sekunder efter att någon med allvarlig allergi äter jordnötter. Sällan kan symtom förekomma minuter eller timmar efter exponering.

Du kan behandlas för en allvarlig reaktion, tror att du är helt bra och utvecklar sedan en andra reaktionstid eller dagar senare utan att bli utsatt för jordnötter igen. En reaktion som inträffar långt efter att du har utsatts kallas försenad eller senfas (bifasisk) anafylaksi.

Lär dig varför denna typ av svar är så farligt, och ta reda på hur du förhindrar att det händer med dig eller ditt barn.

Symtom på en fördröjd anafylaktisk reaktion

Symtom på en fördröjd anafylaktisk reaktion kan dyka upp en timme eller mer efter att du blivit utsatt för jordnötter. Vissa människor börjar inte se symtom förrän några dagar senare.

Vanliga anafylaksymptom innefattar:

• svullet ansikte, ögon, läppar eller hals
• väsande andning eller andningssvårigheter
• svag, snabb puls
• blek hud
• förvirring
• plötslig känsla av kroppsvärme
• yrsel eller svimning
• kliande hud
• nässelfeber
• kräkningar
• diarre
• kramper

Symtomen på en fördröjd reaktion kan vara mer eller mindre allvarliga än symptom på en omedelbar reaktion.

Vem får fördröjda anafylaktiska reaktioner?

En studie från 2015 visade att 2 procent av de personer som behandlades för en allergisk reaktion vid akuta sjukhus utvecklade en andra sen reaktion. Den fördröjda reaktionen uppstod i genomsnitt 15 timmar efter att människor först behandlades. En annan studie visade att cirka 15 procent av barnen hade andra svåra allergiska reaktionstimmar efter deras första reaktion.

Du är mer benägna att få en fördröjd reaktion om du:

• har en allvarlig jordnötsallergi
• får inte behandlas med epinefrin tillräckligt snabbt
• får inte tillräckligt stor dos av epinefrin
• svara inte snabbt på epinefrin
• har lågt blodtryck under din första reaktion
• har en historia av försenad anafylaksi

Faror med försenad anafylaksi

Vissa allergiska reaktioner är milda, men anafylaksi är ett mycket allvarligt tillstånd. Din luftvägar kan dra åt den punkt där du inte kan andas. Personer med anafylaksi kan dö inom en halvtimme om de inte får medicinsk hjälp.

I vissa fall kan människor som har behandlats för allergisk reaktion och verkar helt bra utveckla en reaktionstid senare. I 2013 åt den 13-årige Natalie Giorgi en liten bit av en peanut-laced dessert medan på sommarsemester med sin familj. Hon fick tre doser av epinefrin, ett läkemedel som hjälper till att omvandla symtomen på en allergisk reaktion. Natalie verkade bra efteråt, men hon dog av en allvarlig allergisk reaktion senare den kvällen.

Hur man undviker en reaktion

Om du vet att du har en allvarlig jordnötsallergi, är det bästa sättet att förebygga anafylaksi att undvika dem. Här är några tips:

• Varje gång du handlar, läs noggrant matetiketterna. Förpackade livsmedel som innehåller jordnötter måste inkluderas i ingredienslistan.
• När du beställer mat i restauranger, låt alltid servern veta att du har en jordnötsallergi. Be om att din mat ska förberedas utan jordnötter, jordnötsolja och andra jordnötsbaserade produkter.
• När du reser med flyg, kontakta flygbolaget och varna dem för din allergi i förväg. Du kan begära att ditt flyg är jordnötsfri och be om att ditt ställe ska rengöras.

Förvara alltid en epinefri autoinjektor (som en EpiPen) i närheten. Denna medicinering kan vända symtomen på en anafylaktisk reaktion, men du måste använda den snabbt för att den skall vara effektiv.

Under en fördröjd reaktion kan du behöva administrera en andra och eventuellt tredje dos av epinefrin. Se din allergiker för att lära dig hur du använder autoinjektorn korrekt.

När du injicerar epinefrin och dina symtom stabiliseras, gå till ett akutrum för behandling. Få alltid medicinsk hjälp för att förhindra en annan reaktion.

När ska du se din läkare

Alla som har haft en allergisk reaktion på jordnötter bör se en allergiker. De kommer att granska din medicinska historia och symtom, ge dig tips om hur man undviker jordnötter och bestämma om du behöver behålla en epinefrin autoinjektor till hands för nödsituationer.