Vad är osteopeni?

Översikt

Om du har osteopeni har du lägre bendensitet än normalt. Din bentäthet toppar när du är cirka 35 år gammal.

Bone mineral täthet (BMD) är mätningen av hur mycket benmineral i dina ben. Din BMD uppskattar chanserna att bryta ett ben från en normal aktivitet. Personer som har osteopeni har lägre BMD än normalt, men det är inte en sjukdom.

Att ha osteopeni ökar dock dina chanser att utveckla osteoporos. Denna bensjukdom orsakar frakturer, böjningshållning och kan leda till allvarlig smärta.

Du kan vidta åtgärder för att förhindra osteopeni. Rätt träning och mat val kan bidra till att hålla dina ben starka. Om du har osteopeni, fråga din läkare om hur du förhindrar osteoporos.

Osteopenia symptom

Osteopeni orsakar vanligtvis inte symtom. Att förlora benets densitet orsakar inte smärta.

Osteopeni orsakar och riskfaktorer

Åldrande är den vanligaste riskfaktorn för osteopeni. Efter din benmassastopp sönderdelar din kropp gammalt ben snabbare än det bygger nytt ben. Det betyder att du förlorar lite bendensitet. Kvinnor förlorar benet snabbare efter klimakteriet. Om du förlorar för mycket kan din benmassa falla tillräckligt låg för att betraktas som osteopeni.

Ungefär hälften av amerikanerna äldre än 50 år får osteopeni. Ju mer av dessa riskfaktorer du har desto högre risk är:

• vara kvinnlig, med småbeniga kvinnor med asiatisk och kaukasisk härkomst som har den högsta risken
• familjehistoria med låg BMD
• är äldre än 50 år
• klimakteriet före 45 års ålder
• avlägsnande av äggstockar före klimakteriet
• får inte tillräckligt med motion
• en dålig diet, speciellt en saknar kalcium och D-vitamin
• röka eller använda andra tobaksformer
• dricker för mycket alkohol eller koffein
• tar prednison eller fenytoin

Vissa andra villkor kan också öka risken för att utveckla osteopeni:

• anorexi
• bulimi
• Cushing syndrom
• hyperparatyroidism
• hypertyreos

Diagnostisera osteopeni

Vem ska testas för osteopeni?

National Osteoporosis Foundation rekommenderar att du har testat din BMD om du är:

• en kvinna som är 65 år eller äldre
• yngre än 65, postmenopausala och har en eller flera riskfaktorer
• postmenopausala och du har brutit ett ben från en normal aktivitet, som att trycka på en stol för att stå upp eller dammsuga

Din läkare kan rekommendera att du har testat BMD av andra skäl. Till exempel har ungefär en av tre vita och asiatiska män äldre än 50 år låg bentäthet.

DEXA-testet

Dual Energy Röntgenabsorptiometri, kallad DEXA eller DXA, är det vanligaste sättet att mäta BMD. Det är också känt som ett ben mineral täthet test. Det använder röntgenstrålar som har lägre strålning än en typisk röntgenstråle. Testet är smärtfritt. DEXA mäter vanligen bentäthetsnivåer i din rygg, höft, handled, finger, sken eller häl. DEXA jämför tätheten av ditt ben till densiteten hos en 30-årig av samma kön och ras. Resultatet av en DEXA är en T-poäng som din läkare kan använda för att diagnostisera dig.

T-score	Diagnos
+1,0 till -1,0	normal bendensitet
-1 till -2,5	låg bendensitet eller osteopeni
-2,5 eller mer	osteoporos

Om din T-poäng visar att du har osteopeni, kan din DEXA-rapport innehålla ditt FRAX-poäng. Om det inte kan, kan din läkare beräkna det. FRAX-verktyget använder din bentäthet och andra riskfaktorer för att uppskatta risken för att du bryter din höft, ryggrad, underarm eller axel inom de närmaste 10 åren. Din läkare kan också använda din FRAX-poäng för att hjälpa dig att fatta beslut om behandling av osteopeni.

Läs mer: Osteoporos test och diagnos "

Behandling med osteopeni

Målet med behandlingen är att hålla osteopeni från att utvecklas till osteoporos.

Den första delen av behandlingen innebär kost och motion. Risken att knäcka ett ben när du har osteopeni är ganska liten, så läkare brukar inte ordinera medicin om inte din BMD ligger mycket nära osteoporosnivån. De kan prata med dig om att ta ett kalcium- eller vitamin D-tillägg, men i allmänhet är det bättre att få tillräckligt med vardera från din kost.

Osteopeni diet

För att få kalcium och D-vitamin äter du fettfria och lågmjölkade mejeriprodukter, som ost, mjölk och yoghurt. Vissa typer av apelsinjuice, bröd och spannmål är förstärkta med kalcium och vitamin D. Andra livsmedel med kalcium inkluderar:

• torkade bönor
• broccoli
• rosa lax
• spenat

Läs mer: 11 recept som får dig att älska broccoli "

För att se om du får rätt mängd av dessa näringsämnen för dina ben kan du använda Calcium Calculator på International Osteoporosis Foundation-webbplatsen. Kalkylatorn använder gram som måttenhet, så kom ihåg att 30 gram är ca 1 uns.

Målet för personer med osteoporos är 1200 milligram kalcium per dag och 800 internationella enheter (IE) av D-vitamin. Det är emellertid inte klart om detta är detsamma för osteopeni.

Östeopeni övningar

Om du har osteopeni, är en ung vuxen, och är en premenopausal kvinna, går, hoppar eller kör minst 30 minuter på de flesta dagarna, stärker dina ben. Dessa är alla exempel på viktbärande övningar, vilket innebär att du gör dem med fötterna vid marken. Medan simning och cykling kan hjälpa ditt hjärta och bygga muskler, bygger de inte ben. Även små ökar BMD kan betydligt minska risken för frakturer senare i livet.

Men när du blir äldre blir det mycket svårare för dig att bygga ben. Med ålder bör din övning understryka muskelförstärkning och balans i stället. Vandring är fortfarande bra, men nu räcker det med att simma och cykla. Dessa övningar kan hjälpa till att minska dina chanser att falla.Det är alltid en bra idé att prata med din läkare om de bästa och säkraste övningarna för dig.

Förutom promenader eller annan övning, försök här förstärkningsövningarna:

Höft borttagare

Höftbärare stärker dina höfter och förbättrar balans. Gör det här två eller tre gånger i veckan.

1. Stå sidvis bredvid en stol och håll den med en hand. Rak i ryggen.
2. Sätt din andra hand ovanpå bäckenet och höja benet ut och åt sidan, håll det rakt.
3. Håll tån framåt. Höj inte så högt att ditt bäcken stiger.
4. Sänk benet. Upprepa 10 gånger.
5. Byt sida och gör samma övning 10 gånger med ditt andra ben.

Tå och häl ökar

Tåhöjningar och hälhöjningar stärker benen och förbättrar balansen. Gör dem varje dag. Använd skor för denna övning om du har ont i dina fötter.

1. Stå mot en stols baksida. Lätt hålla fast på den med en eller båda händerna, men du måste vara balanserad. Arbeta för att kunna vara balanserad med bara en hand eller några fingrar.
2. Rak i ryggen.
3. Håll dina klackar på marken och lyft tårna från golvet. Håll rakt med dina knän rakt.
4. Håll i fem sekunder. Därefter sänka tårna.
5. Stå upp på tårna, föreställ dig att du rör ditt huvud upp till taket.
6. Håll i fem sekunder. Sluta om du har muskelkramper.
7. Sänk långsamt dina klackar tillbaka till golvet.
8. Upprepa 10 gånger.

Sänkta benliftar

Sänkta benliftar stärker din rygg och skinkor och sträcker framsidan av dina lår. Gör denna övning två till tre gånger i veckan.

1. Ligga på magen på en matta på golvet eller på en fast säng.
2. Sätt en kudde under buken, så när du lyfter ditt ben kommer du bara upp till en neutral position. Du kan vila huvudet på dina armar eller lägga en handduk i pannan. Vissa tycker om att lägga en handduk under varje axel och under fötterna.
3. Ta ett djupt andetag, tryck försiktigt på bäckenet mot kudden och pressa skinkorna.
4. Höj långsamt en lår av golvet, med knäet något böjt. Håll för ett tal av två. Håll foten avslappnad.
5. Sänk låret och höften tillbaka till marken.
6. Upprepa 10 gånger.
7. Gör 10 med det andra benet.

Förebyggande av osteopeni

Det bästa sättet att förhindra osteopeni är att undvika eller stoppa några av de beteenden som orsakar det. Om du redan röker eller dricker mycket alkohol eller koffein, sluta - särskilt om du är yngre än 35 år, när du fortfarande kan bygga ben.

Om du är äldre än 65 år, kommer din läkare sannolikt att föreslå en DEXA-skanning minst en gång för att leta efter benförlust.

Människor i alla åldrar kan hjälpa sina ben att hålla sig starka genom att upprätthålla en hälsosam kost, se till att de får tillräckligt med kalcium och D-vitamin. Förutom mat är ett annat sätt att få D-vitamin en liten mängd solexponering. Tala med din läkare om säker sol exponering baserat på dina andra hälsotillstånd.

Q & A: Kan osteopeni reverseras?

F:

Kan osteopeni reverseras?

EN:

I allmänhet fortsätter BMD att utvecklas över tiden. En studie tittade på BMD över tiden och fann att hur snabbt osteopeni fortskrider beror på hur svår osteopeni var när den först upptäcktes. Det tog 16 år för 10 procent av personer med normal benmineraldensitet eller mild osteopeni att utveckla osteoporos. Ju sämre osteopeni desto kortare är utvecklingstiden. Så för de med svår osteopeni tog det bara ett år för 10 procent av dem att utveckla osteoporos.

Suzanne Falck, MDAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.