oscillopsi

Översikt

Oscillopsia är ett visionsproblem där föremål verkar hoppa, jiggla eller vibrera när de faktiskt fortfarande är. Villkoren härrör från ett problem med justeringen av dina ögon, eller med systemen i din hjärna och inre öron som styr din kroppsinriktning och balans.

Suddig, hoppig syn kan vara svår att leva med. Du kan eventuellt behandla tillståndet som orsakade din oscillopsi, eller anpassa dig till förändringen i din vision.

Vilka är orsakerna?

Oscillopsia orsakas av nervsystemet störningar som skadar delar av hjärnan eller inre örat som kontrollerar ögonrörelser och balans.

En möjlig orsak är förlusten av din vestibulo-okulär reflex (VOR). Denna reflex gör dina ögon rörliga i samordning med huvudets rotation. Om din VOR inte fungerar fungerar dina ögon inte längre i tandem med ditt huvud. Som ett resultat kommer föremål att visas för att hoppa.

Orsaker till VOR förlust inkluderar:

• hjärnhinneinflammation
• skada från läkemedel som gentamicin (ett antibiotikum)
• skador på nerver i hjärnan (kraniell neuropati)
• allvarlig huvudskada

En annan orsak till oscillopsi är nystagmus. Detta är ett tillstånd som får dina ögon att skifta från sida till sida, eller hoppa upp och ner på ett okontrollerat sätt. Nystagmus kan påverka din syn, djupuppfattning, samordning och balans.

Nystagmus är vanligare med:

• multipel skleros
• stroke
• hjärninflammation
• hjärntumör
• huvudskada
• inre öronproblem som Meniere sjukdom
• användningen av vissa läkemedel, såsom litium eller anti-anfall läkemedel

Vad är symtomen?

Huvudsymptomen på oscillopsi är hoppig syn. Objekt som fortfarande är - som ett stoppskylt eller träd - ser ut som om de skakar eller vibrerar.

Personer med oscillopsi beskriver symtom som dessa:

• hoppa, jittery, wobbly eller skimrande syn
• suddig eller suddig syn
• problemfokusering
• dubbel syn
• illamående
• yrsel
• svindel, en känsla som rummet snurrar

Den skakade visionen uppstår ofta när människor går, kör eller kör i en bil. När de slutar gå, springa eller köra, slutar deras vision att röra sig. Vissa människor upplever en jitterig syn endast när huvudet befinner sig i en viss position. Andra upplever hoppande syn även när de sitter stillt.

Behandlingsalternativ

Vissa människor kan så småningom lära sig att kompensera för oscillopsi. Andra kan ha permanent hoppig syn. Om oscillopsi inte förbättras kan det vara mycket invalidiserande.

Din läkare kommer att behandla alla medicinska tillstånd som kan ha orsakat din oscillopsi.

Om nystagmus orsakade tillståndet kan läkemedel som dessa hjälpa till:

• 4-aminopyridin (Ampyra), en behandling med multipel skleros
• baclofen (Lioresal), en muskelavslappnande medel
• karbamazepin (Tegretol) eller gabapentin (Neurontin), epilepsi läkemedel
• clonazepam (klonopin), anti-ångestdrog
• memantin (Namenda), Alzheimers behandling

Användning av speciella glasögon eller kontaktlinser kan bidra till att minska nystagmusens visuella effekter. Ett annat alternativ är att få injiceringar av botulinumtoxin i muskler som styr din ögonrörelse. Botox-injektioner kan dock göra det svårare att flytta ögonen normalt, och deras effekter tenderar att slita av efter några veckor eller månader.

Övningar som dessa kan hjälpa dig att anpassa sig till eller förbättra din vision:

• Flytta dina ögon långsamt upp och ner och från sida till sida.
• Böj ditt huvud framåt och bakåt, och från sida till sida.
• Flytta från sittande till stående position med ögonen öppna och stängda.
• Gå över rummet med dina ögon öppna och sedan stängda.
• Kasta en boll från den ena handen till den andra.

Din läkare eller en fysioterapeut kan rekommendera andra övningar att försöka.

Diagnos

För att diagnostisera oscillopsi, kommer din läkare att börja med att fråga om din medicinska historia. Du kommer också att ställas frågor om dina symtom, som dessa:

• När vinklar din vision? Bara när du flyttar? När är du fortfarande?
• Är dina symtom konstanta, eller kommer de och går?
• Hur ser din syn ut, är den vibrerande, hoppande eller wobbling?
• Är symtomen i ett öga eller båda ögonen?

Din läkare kommer att göra en ögonprov för att leta efter problem med justeringen av dina ögon. Du kan också ha en neurologisk undersökning för att diagnostisera problem som multipel skleros. Detta kan innefatta bildbehandlingstester som beräknad tomografi (CT) och magnetisk resonans imaging (MRI) skanningar.

Associerade villkor

Oscillopsia är relaterad till några olika neurologiska tillstånd, inklusive:

• Multipel skleros. I denna autoimmuna sjukdom attackerar och skadar immunsystemet den skyddande beläggningen som omger nerverna. Oscillopsia kan vara en bieffekt av nervskador.
• Inre öraproblem som Meniros sjukdom. Villkor som Meniere sjuka påverkar inre örat, slänger kroppens balanssystem och orsakar symtom som svimmelhet och oscillopsi.
• Vertigo. Störningar som påverkar vestibulärsystemet kan också orsaka svimmelhet, vilket är en spännande känsla.
• Nystagmus. Detta tillstånd, där ögonen rör sig fram och tillbaka eller upp och ner, kan orsaka oscillopsi.

Syn

Utsikterna beror på orsaken till oscillopsi. Vissa villkor, som multipel skleros, kan behandlas. I andra fall är oscillopsi permanent.