Vad händer under en MUGA-skanning? Förfarande och resultattolkning

Översikt

En multi-gated förvärv (MUGA) skanning är ett poliklinisk imaging test som ser på hur väl de nedre kamrarna i ditt hjärta (ventriklar) pumpar blod ut i din kropp.

Den här skanningen kan också kallas:

• jämvikt radionuklid angiogram
• blodpoolsökning
• radionuklidventrikulografi (RVG eller RNV)
• radionuklidangiografi (RNA)

MUGA-skanningen använder en kemisk förening som kallas en spårare och en avbildningsenhet som heter en gammakamera för att ge din läkare bilder av ditt hjärta.

Denna skanning används främst för att se hur mycket blod som lämnar ditt hjärta med varje sammandragning, som är känd som din utstötningsfraktion. Resultaten kan hjälpa din läkare att kontrollera hjärtat om du upplever onormala hjärtrelaterade symtom.

Testet används också ofta för att se om ditt hjärta är tillräckligt hälsosamt för kemoterapibehandlingar för cancer. Om så är fallet kommer det att utföras före och under kemobehandlingar för att hålla ett öga på ditt hjärta.

Låt oss lära oss mer om vad som exakt händer under en MUGA-skanning och hur man förstår vad dess resultat betyder.

Hur förbereder jag mig på en MUGA-sökning?

Här är vad du behöver göra för att förbereda en MUGA-skanning:

• Sluta ta några mediciner eller använda några tillskott som din läkare uppmanar dig att sluta.
• Drick inte någon koffein eller alkohol i några timmar innan en vilascanning som görs när du sitter eller ligger nere.
• Ät eller drick inte något annat än vatten för några timmar före en träningsskanning (stress) som görs när du gör ljusaktivitet.
• Använd löst, bekväma kläder och skor.
• Låt din läkare veta om du är gravid, eftersom det kemiska spårämnet kan skada fostret.

Vad händer under en MUGA-skanning?

Så här kommer proceduren själv troligen att gå:

1. Din läkare eller en tekniker placerar små, cirkulära föremål som kallas elektroder på din kropp. Dessa elektroder är anslutna till en elektrokardiograf (EKG eller EKG) för att mäta din hjärtfrekvens.
2. Om du gör ett viloprov lägger du dig ner på ett bord eller en speciell säng.
3. En intravenös (IV) linje införs i en armven.
4. En medicin injiceras i armen för att öka dina röda blodkroppar förmåga att absorbera spårämnesmaterialet.
5. Den kemiska spårämnen, känd som en radionuklid, injiceras i armen genom IV-linjen.
6. En gammakamera placeras ovanför bröstet för att fånga olika bilder av hjärtat från olika vinklar så att alla delar är fullt synliga på de slutliga bilderna. Kameran tar en bild varje gång ditt hjärta pumpar blod så att din läkare kan se hur blod pumpar över tiden i samma skede i ditt hjärtslag i varje bild.
7. Om du gör ett övningstest kommer du att bli ombedd att använda en löpband eller cykelmaskin tills ditt hjärta når sin högsta hastighet för vanlig träning. Då ligger du på ett bord för att slutföra skanningen. I vissa fall kan du cykla medan du ligger.

En MUGA-skanning tar ungefär en till två timmar.

Du kommer att kunna gå hem kort efter att provet är klart. Var noga med att dricka mycket vatten för att hjälpa till att spola den kemiska spåren från din kropp. Spåraren ska spolas fullständigt efter två dagar.

Vad är riskerna?

Det finns inte många risker förknippade med en MUGA-skanning. Nivån på radioaktivitet som produceras av spårämnesmaterialet och kameran är extremt låg och är inte känd för att orsaka någon kort eller långvarig skada på din kropp. Faktum är att en MUGA-skanning ger mindre radioaktivitet än en typisk röntgensökning.

Det är möjligt att få en allergisk reaktion på det radioaktiva spårämnet. Symtomen kan variera beroende på vilken typ av spårämnesmaterial som används och kan innefatta:

• känna sig sjuk
• kräkas
• ha diarré
• ha en oregelbunden hjärtslag
• utvecklar utslag eller rodnad på huden
• upplever synlig svullnad från vätskeuppbyggnad (ödem)
• känner sig trött eller desorienterad
• svimma

Du kan också ha problem med att spola ut spårvätskan om du har några njur-, lever- eller hjärtsjukdomar som kräver att du begränsar ditt vätskeintag. Tala med din läkare före ditt test för att se om något av dessa villkor kommer att påverka den takt som spåraren kommer att lämna din kropp.

Hur förstår jag resultatet?

Du får dina resultat om några dagar i form av en procentandel. Denna procentandel är känd som den vänstra ventrikelutstötningsfraktionen (LVEF).

Ett resultat mellan 50 procent och 75 procent anses generellt normalt. Det betyder att ditt hjärta pumpar rätt mängd blod ut i kroppen. Något under 50 procent eller över 75 procent kan indikera ett problem med ditt hjärta.

Möjliga orsaker till ett onormalt resultat är:

<40 procent	40-55 procent	55-70 procent	> 75 procent
systolisk dysfunktion i vänster ventrikel	hjärtskador	VANLIGT	hypertrofisk kardiomyopati
kranskärlssjukdom	hjärtinfarkt	VANLIGT	hypertrofisk kardiomyopati
mild till svår hjärtsvikt eller hjärtinfarkt	skador från kemoterapi	VANLIGT	hypertrofisk kardiomyopati

Andra möjliga förhållanden som kan ge dig onormala resultat inkluderar:

• hjärtventil
• dysfunktion av ditt hjärta pumpningsmekanism
• ventriklar som inte pumpar samtidigt (desynkron)
• artär blockering

Hur mycket kostar en MUGA-skanning?

En MUGA-skanning kostar mellan $ 400 och $ 1200, beroende på din särskilda sjukförsäkring eller det område du bor i.

Denna sökning är vanligtvis täckt av din sjukförsäkring plan.

Hur skiljer det sig från ett ekkokardiogram?

Förfarandena för ett ekkokardiogram, ett annat vanligt avbildningstest för ditt hjärta, liknar dem som en MUGA-skanning. Men hur varje test genererar bilder är fundamentalt annorlunda:

• En MUGA-skanning är ett kärnmedicinstest som använder gammastrålar och ett kemiskt spårämne att generera bilder av ditt hjärta.
• Ett ekkokardiogram använder högfrekventa ljudvågor och en givare med en speciell gel för att skapa ultraljudsbilder av ditt hjärta. De kan göras genom att placera omvandlaren på bröstet eller försiktigt ner i halsen på ett tunt, flexibelt rör.

Utsikterna

Din hjärtfunktion är avgörande för din hälsa och livskvalitet, och många av de tillstånd som orsakar ett onormalt MUGA-scanresultat kan ha betydande komplikationer om de lämnas obehandlade.

Om din läkare rekommenderar detta test, gör det så snart som möjligt. Ju tidigare diagnosen av något av dessa villkor är desto mer sannolikt kommer din läkare att kunna diagnostisera och behandla hjärtsjukdomar. Varje typ av hjärtsjukdom har ett mycket bättre resultat när det är ordentligt omhändertaget innan någon del av ditt hjärta är skadad eller blir dysfunktionell.