Lungörrning är borttagning nödvändig?

Är det nödvändigt att ta bort lungörrvävnad?

Lungörr beror på en skada på lungan. De har en mängd olika orsaker, och ingenting kan göras när lungvävnad är ärrrad. Lungorna är emellertid elastiska och kan uthärda små, icke-invasiva ärr utan illamående.

Läkare brukar inte behandla ärr på lungorna som är stabila. Avlägsnande är inte nödvändigt, även om ärret växer. I denna situation kommer din läkare att behandla det underliggande tillståndet som orsakar ärr och långsam eller stoppa dess progression.

Är ärrbildning i lungorna allvarlig?

Små områden av lungörrning är vanligtvis inte allvarliga. De ska inte påverka din livskvalitet eller förväntad livslängd.

Med det sagt kan utbredda och expanderande ärr på lungan indikera ett underliggande hälsotillstånd. Detta underliggande tillstånd kan påverka din livskvalitet och övergripande hälsa. I dessa fall kommer din läkare att bestämma källan till ärrningen och hantera den direkt.

I extrema fall av lungärrsel kan läkare behöva byta lungan kirurgiskt. Detta är känt som en lungtransplantation.

Behandlingsplan för lungörrning

Att ta bort ett ärr direkt är inte ett alternativ. I stället ska din läkare bedöma ärrningen och avgöra om ytterligare steg behövs.

Din läkare kommer att använda röntgenbilder för att bedöma storleken och stabiliteten hos ärrningen. De kommer också att kolla för att se om ärret expanderar. För att göra detta ska de jämföra en äldre bröströntgen med en ny för att se om områdena ärrbildning har ökat. I många fall kan din läkare välja att använda en CT-skanning utöver röntgenstrålar.

Om ärret är lokaliserat, vilket betyder att det bara är i ett område, eller har varit i samma storlek över tiden, är det vanligtvis ofarligt. Ärr av detta slag orsakas generellt av en tidigare infektion. Om infektionen som orsakat detta ärr har behandlats, är ytterligare behandling inte nödvändig.

Om ärret växer eller är mer utbrett, kan det tyda på konsekvent exponering för saker som kan orsaka lungördning som toxiner eller mediciner. Vissa medicinska tillstånd kan också orsaka ärrbildning. Detta kan leda till ett problem som kallas interstitiell lungsjukdom (ILD). ILD avser en uppsättning sjukdomar som minskar lungens elasticitet.

Din läkare kan också rekommendera ytterligare test, till exempel en lungbiopsi, för att samla in mer information eller bekräfta diagnosen av en sjukdom. I dessa fall kommer din läkare att utveckla en behandlingsplan för att hantera det underliggande tillståndet och förhindra ytterligare ärrbildning.

Läs mer: Varför tidig behandling är nyckeln till lungfibros "

Hur hanterar symptomen knutna till lungörrning

Intensiteten och typen av symtom som orsakas av lungördning varierar från person till person.

I de flesta fall kommer personer med mild eller lokal lungördning inte att uppleva några symtom.

Om du har mer omfattande lungörrning, som den typ som finns i lungfibros, orsakas det ofta av ett dåligt reparationssvar på skadan. Vanliga symptom är:

• andfåddhet (dyspné)
• Trötthet
• andningssvårigheter med motion
• oförklarlig viktminskning
• fingrar eller tår som breddar sig och blir runda vid spetsen (klubb)
• värkande muskler och leder
• rethosta

Din läkare kan rekommendera ett eller flera av följande för att hjälpa dig att hantera dina symtom:

• Medicin: Om ärrningen fortskrider, kommer din läkare förmodligen att ordinera mediciner som saktar ärrbildning. Alternativen inkluderar pirfenidon (Esbriet) och nintedanib (Ofev).
• Syrebehandling: Detta kan bidra till att andningen blir lättare, liksom att minska komplikationer från låga syrgasnivåer i blodet. Det kommer emellertid inte att minska skador på lungorna.
• Pulmonal rehabilitering: Denna metod använder en rad olika livsstilsförändringar för att förbättra din övergripande hälsa så att lungörrbildning inte orsakar så många problem. Det inkluderar fysisk träning, näringsrådgivning, andningsteknik och rådgivning och stöd.

Hur man förhindrar ytterligare lungörrbildning

Lungfunktionen kan bibehållas om du kan förhindra ytterligare ärrbildning.

I vissa fall kan du minska risken för ytterligare ärrbildning genom att:

• Undvik eller minimera kontakt med skadliga kemikalier, såsom asbest och kiseldioxid.
• Slutar röka. Många kemikalier i cigarettrök främjar infektioner, inflammation och sjukdomar som kan orsaka ärrbildning.
• Tar lämplig medicinering om du har lunginfektion. Följ din läkares råd för både behandlingskurs och uppföljning.
• Att hålla fast vid din sjukdomshanteringsplan om ärrningen beror på strålning vid behandling av lungcancer eller ett annat kroniskt tillstånd. Detta kan innefatta immunterapi.

Är en lungtransplantation nödvändig?

De flesta med lungörrhet behöver inte en transplantation. Detta beror delvis på att många lungärr inte fortsätter att växa eller aktivt skadar lungorna. Symtom kan vanligtvis hanteras utan operation.

I de fall där lungörrbildning är svår, såsom i lungfibros, kan din läkare rekommendera en lungtransplantation. I denna procedur ersätts en ohälsosam lunga med en hälsosam lunga donerad från en annan person. Lungtransplantationer kan utföras på en eller båda lungorna och på nästan alla personer utan hälsoproblem upp till 65 år. Vissa friska personer över 65 år kan också vara kandidater.

Lungtransplantationer har vissa kortfristiga risker, inklusive:

• avvisning av den nya lungan, även om denna risk reduceras genom att välja en bra matchning och korrekt förberedelse av immunsystemet
• infektion
• blockering av luftvägar och blodkärl från lungorna
• vätska som fyller lungan (lungödem)
• blodproppar och blödning

Möjliga komplikationer av lungörrning

Omfattande lungörrning är livshotande och kan leda till följande komplikationer:

• blodproppar i lungorna
• lunginfektion
• lungkollaps (pneumotorax)
• andningssvikt
• högt blodtryck i lungorna
• högersidig hjärtsvikt
• död

När ska du se din läkare

Även om små lungsår är generellt godartade, finns det några fall där ärrbildning kan expandera eller vara tillräckligt djup för att påverka din totala hälsa.

Se din läkare om du konsekvent upplever något av följande symtom:

• nattsvett eller frysningar
• Trötthet
• andnöd
• oväntad viktminskning
• feber
• pågående hosta
• minskad förmåga att träna

Syn

Små lungärr är inte skadliga för din totala hälsa och kräver ingen särskild behandling. Ibland kan mer omfattande ärr indikera ett underliggande medicinskt tillstånd, såsom lungfibros, och måste hanteras genom behandling. I de fall då läkemedlet inte saktar eller kontrollerar pågående ärrbildning, kan en lungtransplantation vara nödvändig.

Fortsätt läsa: Lungfibros vs KOL: Lär skillnaden "