Intractable Pain

Vad är ojämn smärta?

Intractable smärta avser en typ av smärta som inte kan kontrolleras med vanlig sjukvård. Intractable betyder väldigt svårt att behandla eller hantera.

Denna typ av smärta är inte härdbar, så fokuseringen av behandlingen är att minska ditt obehag.

Villkoren är också känd som oupphörlig smärtsjukdom eller IP. Om du har ojämn smärta, är det konstant och svårt att du kan behöva ligga eller vara sjukhusvårdad.

Typer av smärta

Smärta tenderar att kategoriseras som akut eller kronisk.

Akut smärta

Akut smärta är den typ av plötslig smärta du känner när du skär dig eller knäcker ett ben. Smärtan kommer på snabbt men vanligtvis bleknar under en relativt kort tidsperiod eller med behandling. Ibland kan akut smärta utvecklas till kronisk smärta.

Kronisk smärta

Kronisk smärta är generellt klassificerad som smärta som varar minst tre månader och kan inte fullständigt lindras. Om du har artrit i knäna kan till exempel fysisk terapi och överkänslighetsbesvär minska den kroniska smärtan du känner i knäna. Att bara vila på knäna kan lindra smärtan avsevärt.

Intraktabel smärta

Intraktabel smärta anses normalt vara en svår form av kronisk smärta. Men i motsats till kronisk smärta från arthritiska knän eller liknande orsak, är oträcklig smärta inte lätt att behandla eller lindras. Att bara få mild lättnad kan kräva icke-traditionella behandlingar, såsom medicinsk marijuana eller elektrisk stimulering av specifika punkter i din hjärna.

Vissa hälsoexperter tror att envägslös smärta skiljer sig från andra typer av smärta är att hjärnan behandlar ojämn smärta signalerar annorlunda än andra typer av smärtsignaler. Det kan vara varför intractable smärta är så resistent mot behandlingen.

Vad orsakar ojämn smärta

Intraktabel smärta kan utvecklas från flera typer av hälsoproblem. Det kan kännas i dina leder, ben, muskler och till och med ditt huvud.

Villkor som kan orsaka oåtkomlig smärta inkluderar:

• migrän huvudvärk och spänning huvudvärk
• cancer
• Reumatoid artrit
• degenerativ skivjukdom
• centralt smärtssyndrom

Intraktabel smärta har inte alltid en uppenbar orsak, vilket gör det ännu svårare att diagnostisera och behandla. Vad som orsakar utarmande smärta hos en person kan orsaka hanterbar smärta i en annan.

Men antar inte att smärtan är allt i ditt huvud. Intraktabel smärta anses vara ett verkligt hälsoproblem, och det är en som bör undersökas.

Hur obehaglig smärta diagnostiseras

Om du upplever kronisk smärta och traditionella smärtstillande behandlingar inte är effektiva, bör du söka läkarutvärdering. Det är viktigt att beskriva dina symtom noggrant och med detalj.

Diagnostisera orsaken till din otänkbara smärta kan vara utmanande. Om du upplever dagliga kroniska huvudvärk, kan du till exempel uppleva migrän eller spänningstyp huvudvärk. Symptomen på migräninducerad ojämn smärta är emellertid som för andra typer av huvudvärk. Detta gör diagnosen svår och behandlingen är lika problematisk. Du kan sluta behandlas felaktigt för ett tillstånd som verkar vara orsaken till din smärta.

Vanligtvis diagnostiseras obehaglig smärta formellt när en mängd olika behandlingar under tiden försvårar smärtan. Till exempel, efter att ha misslyckats med olika icke-injicerbara åtgärder, får du en kortikosteroidinjektion och det lindrar inte din smärta. Eller din smärta lindrar inte ens efter att ha tagit flera olika typer av mediciner, såsom:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
• muskelavslappnande medel
• milda opioider
• anti-anfall medicinering

Om dessa eller andra behandlingar, till exempel kirurgi, motion och fysisk terapi, inte fungerar, kan din läkare officiellt diagnostisera dig med otänkbar smärta.

Komplikationer av ojämn smärta

Till skillnad från kronisk smärta i samband med artrit kan intractable smärta påverka hormoner, såsom kortisol, eftersom ojämn smärta också höjer nivåer av stress och inflammation i kroppen. Detta kan bidra till problem, såsom högt blodtryck och hög puls. Intraktabel smärta kan också leda till sexuell dysfunktion.

Intraktabel smärta stör ofta sömn, vilket gör att du är mer benägen att känna dig trött. Otillräcklig sömn och konstant smärta kan också kombineras för att göra det svårt att koncentrera och fatta beslut. Tillsammans med att störa dina tänkande färdigheter, kan obehaglig smärta också påverka din fysiska prestation.

Hur obehaglig smärta behandlas

Eftersom standard medicinsk behandling inte hjälper till med ojämn smärta, måste läkare prova mer aggressiva metoder. Flera stater har lagar som definierar ojämn smärta och när det är tillåtet för läkare att ordinera opioider eller medicinsk marihuana för att lindra smärta. Dessa behandlingar måste övervakas noggrant av din läkare.

Ofta krävs en tvärvetenskaplig behandlingsplan för att minska smärta. Prata med din läkare om att arbeta med ett team av vårdgivare för att få bästa möjliga resultat. En tvärvetenskaplig behandlingsplan kan innebära något av eller alla följande:

• opioider
• kirurgi
• fysisk rehabilitering
• sjukgymnastik
• nervblock

Innovativa nya behandlingar ger också lite hopp till människor med svårt smärta. Neurostimulering, till exempel, använder el för att förändra hur din hjärna uppfattar smärta. Ryggmärgsstimulatoranordningar stimulerar elektriskt dorsalkolonnen och dorsala roten ganglion områden i ryggmärgen, som innehåller mycket sensorisk nervvävnad, i hopp om att hjälpa till att ändamålsenligt förändra hur din hjärna uppfattar inkommande smärtsignaler.

Utsikter för ojämn smärta

Att hantera ojämn smärta innebär ofta att man försöker hitta olika behandlingar för att hitta lättnad.Om ett tillvägagångssätt inte hjälper, måste du jobba med din primäravårdsläkare eller hitta en läkare med kompetens inom kronisk smärtlindring som kan ha en bättre lösning.

Att hantera ojämn smärta betyder också att man knyter emotionella och fysiska utmaningar. Människor med svårt smärta har högre risk för depression, trötthet, social isolering och frekventa gråtande episoder. Smärtan kan leda till att vissa människor har tankar om självmord. Därför är det viktigt att få psykisk rådgivning tillsammans med smärtlindring för alla som kämpar med svårt smärta.