Vad är inkontinens-associerad dermatit och hur behandlas det?

Översikt

Många personer som har inkontinens kommer att uppleva inkontinensassocierad dermatit (IAD) vid en eller annan punkt. Detta är särskilt vanligt hos äldre vuxna.

Incontinens refererar till din kropps oförmåga att kontrollera frisättningen av urin eller avföring. IAD uppstår när skyddsbarriären som skapats av din hud är skadad.

Exponering för bakterierna i urin eller avföring kan resultera i smärtsamma symptom, såsom brännande och klåda. Villkoren påverkar främst området kring dina könsorgan, lår och buk.

Du bör få din läkare att granska något område du misstänker är påverkat av tillståndet. Din läkare hjälper dig att bestämma hur du bäst hanterar och behandlar din inkontinens och IAD. IAD är i de flesta fall tillfälligt och kommer att rensa upp med behandling.

IAD kan också kallas perineal dermatit, irriterande dermatit, fuktskador eller till och med blötsutslag, men det är alla olika förhållanden.

Fortsätt läsa för att lära dig hur du identifierar IAD, alternativ för behandling och mer.

Hur man känner igen IAD

Hälsosam hud fungerar som ett hinder mellan miljöerna utanför och inuti kroppen. IAD kan förstöra detta barriär och orsaka allvarliga och obekväma symtom.

Symptom på IAD inkluderar:

  • rodnad, allt från ljusrosa till mörkt rött, beroende på hudton
  • fläckar av inflammation eller ett stort kontinuerligt inflammeringsområde
  • varm och fast hud
  • lesioner
  • smärta eller ömhet
  • brinnande
  • klåda

IAD kan påverka huden på många delar av kroppen, inklusive:

  • bäckenbotten
  • labialveckar (hos kvinnor)
  • ljumskan (hos män)
  • rumpa
  • gluteal klyftan
  • överlår
  • underliv

Svårighetsgraden av dina symtom beror på flera faktorer, bland annat:

  • tillståndet av din hudvävnad
  • övergripande hälsa och näring
  • allergenexponering

Om du har en form av inkontinens som gör dig mer benägen för läckage eller olyckor, kan du också uppleva mer allvarlig IAD. Detta beror på att din hud exponeras oftare för urin och avföring.

Bilder av IAD

Orsaker till IAD

Detta tillstånd är direkt relaterat till inkontinens. Huden kan, när den utsätts för urin eller avföring, regelbundet bli inflammerad. Läget är sämre för de med fekal inkontinens, eftersom pall kan irritera huden mer än urin.

IAD orsakas i många fall av:

  • en ökning av hudens pH-nivå
  • skapandet av ammoniak genom urin och fekal inkontinens
  • huderosion från bakterier som bryter ner protein i keratinproducerande celler

Försök att rengöra området kan leda till IAD på grund av:

  • överhydrerar huden
  • friktion orsakad av absorberande dynor eller andra material, inklusive underkläder och sängkläder
  • frekvent rengöring av det drabbade området med tvål och vatten

Ineffektiv eller dålig tillståndshantering kan också leda till IAD. Detta inkluderar:

  • långvarig exponering för urin och avföring
  • otillräcklig rengöring av det utsatta området
  • appliceringen av tjocka salvor
  • användningen av slipande tvättdukar

Dina individuella symptom kan hjälpa din läkare att bestämma den exakta orsaken till din IAD.

Hur IAD diagnostiseras

Om du upplever symptom på IAD, kontakta din läkare. Ofta kommer din läkare att kunna göra en diagnos efter att ha granskat de drabbade områdena och diskuterat din medicinska historia.

Din läkare kommer att fråga dig om din inkontinens, samt diskutera andra faktorer som kan bidra till ditt hudförhållande.

Om dina symtom är oklara eller om du har förmildrande hälsofaktorer, kan din läkare vilja utesluta vissa utseende.

Detta inkluderar:

  • trycksår
  • värmeutslag eller miliaria
  • erytrasma
  • psoriasis
  • herpes
  • en annan form av dermatit

När din läkare gör en diagnos kommer de att gå över dina behandlingsalternativ. Beroende på orsaken till din IAD kan de göra ytterligare rekommendationer om hur man effektivt hanterar inkontinens.

Hur man behandlar IAD

Historiskt har inkontinens hanterats genom att rengöra drabbade områden med tvål och vatten. Tvål kan torka och gnugga huden, vilket leder till inflammation. Detta kan leda till IAD och är inte längre en vanlig vårdpraxis.

Behandling av IAD är en process med flera steg, som beskrivs här.

Behandling av IAD

  • Använd mjuka sängkläder för att rengöra området.
  • Tvätta området med en rengöring som balanserar din huds pH-nivå.
  • Lägg fukt tillbaka i huden med hydrogel eller petroleumbaserade produkter.
  • Skydda området med produkter som innehåller zinkoxid.
  • Använd absorberande eller inneslutningsskydd för att hantera eventuell urinläckage.

Din läkare kan kanske rekommendera en allt-i-ett-produkt som rengör, fuktar och skyddar.

Om du har utvecklat någon sekundär infektion kan din läkare ordinera en aktuell antifungal eller oral antibiotikabehandling.

Komplikationer av IAD

Människor som utvecklar IAD är mer benägna att utveckla trycksår ​​eller sängsår. Detta ses vanligtvis hos äldre vuxna eller personer som har ett medicinskt tillstånd som begränsar deras förmåga att byta positioner.

Symtomen på sängsår är vanligen desamma som för IAD:

  • trasig hud
  • inflammation
  • smärta eller ömhet

Om du tror att du utvecklar sängsår, se din läkare. Milda säng sår kan behandlas framgångsrikt med tiden. Behandling för svårare sängsår fokuserar på symptomhantering.

IAD kan också leda till andra sekundära hudinfektioner. Dessa orsakas vanligen av Candida albicans, en svamp som kommer från mag-tarmkanalen, eller Stafylokock, vilket är bakterier från perineal hud.

Om du utvecklar en sekundär infektion kan du uppleva:

  • klåda
  • brinnande
  • smärta vid urinering
  • utslag
  • ovanlig urladdning

Dessa infektioner kräver olika behandlingar från IAD och ska diagnostiseras av en läkare.

Läs mer: Overaktiv blåsa kontra urininkontinens och UTI "

Syn

Hantering av IAD överensstämmer med hantering av inkontinens. Du bör se din läkare för att diskutera förvaltningsplaner för båda förhållandena.

Om du har IAD är det viktigt att behandla tillståndet för att kontrollera dess svårighetsgrad. Om obehandlad lämnas kan IAD leda till ytterligare komplikationer. Att använda lämpliga förebyggande tekniker kommer att minska dina chanser att uppleva IAD-flare-ups i framtiden.

Hur man förhindrar framtida episoder av IAD

Det enda sättet att minska risken för IAD är att vara flitig vid inkontinenshantering. Du bör skydda din hud, rengöra den med lämpliga produkter och byta absorberande eller inneslutande pads regelbundet. Men även med korrekt vård är det fortfarande möjligt att utveckla IAD.

Fortsätt läsa: Vad du borde veta om vuxeninkontinens "