Guide till hantering av IBS hos barn

Vad är IBS?

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) orsakar nerver i mag-tarmkanalen (GI) för att överreaktera. Detta leder till buksmärta eller obehag samt frekvent diarré eller förstoppning. IBS är en grupp av symptom, inte en sjukdom.

Det finns begränsade data om IBS-diagnos och barn, men en äldre studie av nordamerikanska barn i Journal of Pediatrics konstaterade att 14 procent av gymnasieelever och 6 procent av gymnasieelever har IBS.

Vad är symtomen på IBS hos barn?

Ett barn anses ha IBS när de har buksymptom en gång i veckan i två månader som rör tarmrörelser. Dessa tarmrörelser ofta:

• uppträder sällan eller mycket ofta
• ha lösare eller vattenig avföring eller hårdare, lumpigare avföring
• hjälper till att förbättra IBS-symtomen

Barn är ofta mindre beskrivande om deras symtom. Du kanske vill leta efter dessa tecken eller symtom (förutom buksmärta) efter att de äter vissa livsmedel eller har tarmrörelser:

• aptitförlust
• ryggvärk
• uppblåsthet
• förstoppning alternerande med diarré
• kramper och spasmerliknande smärta i nedre delen av magen
• känner som om de inte passerar en full avföring
• gas
• huvudvärk
• illamående
• passerar slem i avföringen
• rektal smärta

Hur dessa symtom uppstår kan variera.

Ibland kan mentala utlösare ge IBS-symtom. Dessa mentala utlösare kan också visas som:

• ångest
• depression
• Trötthet
• problem koncentrering

Hur ofta ska ditt barn få tarmrörelser?

Små barn tenderar oftast att passera pallar än vuxna. Det finns inga definitiva siffror, men enligt den brittiska medicinska tidskriften kommer ett barn som är 3 eller 4 år att tendera att passera en avföring från 3 till 4 gånger i veckan eller 3 till 4 gånger per dag. Att passera en smärtsam eller svår avföring två gånger i veckan eller mindre anses vara förstoppning. Som barn åldras kommer de sannolikt att ha minst en tarmrörelse om dagen.

Vad orsakar IBS hos barn?

Orsakerna till IBS hos barn kan likna orsaker hos vuxna. Och eftersom IBS inte är en enda sjukdom, är det sannolikt att det beror på ett antal orsaker.

Möjliga orsaker är:

• dysfunktion med nervkommunikation mellan hjärnan och tarmen
• mentala hälsotillstånd som ångest
• överväxt av bakterier i tunntarmen
• problem med GI-motilitet (sammandragning av GI-muskler)
• bakteriell gastroenterit

Om du har en familjehistoria av IBS, kan detta också öka ditt barns risk för IBS. Medan tillståndet påverkar GI-systemet, skadar det inte det. Även om det inte finns någon bot för IBS, finns det många behandlingar och hemmaomsorg kan föräldrarna göra för att hjälpa barnet med IBS.

Läs mer: Vad är orsakerna till och riskerna med IBS? "

Hur behandlar du IBS hos barn?

Behandlingar för IBS beror ofta på den bakomliggande orsaken om ditt barns läkare har identifierat en. Här är några av de rekommendationer som deras läkare kan ha:

Hemma behandlingar

probiotika: Tala med ditt barns läkare för att bestämma den rekommenderade dosen avseende probiotika. Probiotika är kosttillskott som har samma levande bakterier som finns i GI-kanalen. Att ta probiotika i kapsel-, pulver- eller tablettform kan minska symtomen på IBS hos vissa barn. Du hittar dem också vanligtvis i livsmedel som yoghurt.

Pepparmintsolja: Forskare fann att det var ett effektivt och säkert sätt att behandla IBS på kort sikt att ta enterisk belagd pepparmyntaolja. Biverkningar som halsbränna var dock vanliga. En medicinsk litteraturöversikt från 2005 visade att det var en effektiv dos vid behandling av IBS med 180 till 200 mg enterisk belagd pepparmintolja.

Tips att prova

• öka mängden probiotika i kosten
• Främja sunda tarmrörelser med hydrering och motion
• bli fysiskt aktiv för att lindra stress och ångest utlösare
• fråga din läkare för rekommenderade dietförändringar baserat på ditt barns symtom

Fiber och kostförändringar

Tala med din läkare innan du gör några viktiga kostförändringar. Människans kropp är annorlunda och endast deras läkare kan göra rekommendationer om kostförändringar baserat på orsaken till IBS.

Fiber: Utvärdera om ditt barn får tillräckligt med fiberintag varje dag. Detta kan bidra till att minska förstoppning.

Ta ditt barns ålder i år och lägg till fem. Detta borde vara lika med gram fiber som de borde äta på en dag. Att introducera fiberkällor som hela korn, havregryn och frukter i steg mellan 2 och 3 kan hjälpa till.

Oavsett vilken diet din läkare rekommenderar, kan det hjälpa till att byta till mindre måltider och livsmedel som innehåller kolhydrater från hela korn, frukter och grönsaker.

Undvik att äta eller dricka

• koffeinhaltiga drycker
• mejeriprodukter om de gör symtomen värre
• livsmedel som bönor och kål om de får ditt barn att få gas
• livsmedel med mycket koffein tillsatt
• fetma livsmedel som bearbetad eller snabbmat

mediciner

Din läkare kan ordinera mediciner beroende på ditt barns huvudsymptom. Exempel på dessa läkemedel kan innefatta:

• antidepressiva medel, eftersom de kan minska GI-kanalaktiviteten i låga doser
• antidiarrheal mediciner som loperamid (Lomotil)
• antispasmodika som hyoscin och cimetropium för att minska kramper
• fibertillskott
• avföring mjukgörare eller laxermedel (som ska användas sparsamt)

Mental hälsa stöd

Att ha ditt barn prata med en terapeut om deras IBS-symtom kan hjälpa till att minska sina symtom. En terapeut kan förklara hur känslor kan utlösa deras IBS-symtom och lära dem avslappnings- och hanteringsförmåga för att undvika att utlösa IBS-symtom.

Läs mer: Hur bli av med IBS uppblåsthet "

Hur diagnostiseras IBS?

För att bestämma den bästa behandlingen för ditt barns IBS, kommer deras läkare att behöva lära sig mer om deras symtom och se till att det inte är relaterat till en annan GI-sjukdom som ulcerös kolit eller Crohns sjukdom.

Under utnämningen kommer deras läkare att ställa frågor om deras symptom för att hjälpa till att skilja på tillståndet. Dessa inkluderar frågor om vad som gör symtomen värre (eller när de blir värre) och vad som gör dem bättre.

För att få diagnosen IBS måste ett barn ha haft buksmärta och diarré eller förstoppning minst en gång i veckan i två månader.

Test för att hjälpa diagnosen

Ibland kan en läkare rekommendera test för att utesluta GI-sjukdomar. Diagnostiska testen beror ofta på vilka symtom ett barn upplever.

Exempel på dessa tester är:

• pallprover för att identifiera om blod är närvarande i avföringen (IBS ska inte orsaka blod i avföringen)
• koloskopi eller sigmoidoskopi att se tarmen och avgöra om det finns skador på tarmfoderet (IBS ska inte orsaka tarmskador)
• ultraljud att se tarmarna och bestämma om deras rörelse är oregelbunden

Takeaways för IBS hos barn

Det är viktigt för föräldrar att komma ihåg att IBS är en uppsättning symptom och inte en sjukdom som kommer att påverka ett barns GI-hälsa på lång sikt. Medan det inte finns någon bot för IBS, finns det många metoder för att hjälpa ditt barn att hantera sina symptom och upprätthålla en hälsosam livsstil.

Du kan behöva prova några olika behandlingar innan du hittar den kombination som är mest effektiv för ditt barn. Under den här tiden är det viktigt att fråga ditt barn hur de känner och följa upp eventuella problem med sin läkare om de behöver justera ditt barns behandlingsplan.

För att läsa mer om IBS, besök vårt ämnescentrum här.