Hyperhidros Disorder (överdriven svettning)

Vad är hyperhidros?

Hyperhidros sjukdom är ett tillstånd som leder till överdriven svettning. Denna svettning kan förekomma i ovanliga situationer, t.ex. i kallare väder, eller utan någon utlösare alls. Det kan också orsakas av andra medicinska tillstånd, såsom klimakteriet eller hypertyreoidism.

Hyperhidros kan vara obekväma. Men flera behandlingsalternativ kan ge lite lättnad.

Omkring 4,8 procent av amerikanerna har hyperhidros, men den här siffran kan vara underrapporterad. Många söker inte behandling eftersom de inte inser att de har ett behandlingsbart medicinskt tillstånd.

Typer och orsaker till hyperhidros

Svettning är ett naturligt svar på vissa villkor, såsom varmt väder, fysisk aktivitet, stress och känslor av rädsla eller ilska. Med hyperhidros svettar du mer än vanligt utan någon uppenbar anledning. Den bakomliggande orsaken beror på vilken typ av hyperhidros du har.

Primär fokal hyperhidros

Svettning förekommer huvudsakligen på fötter, händer, ansikte, huvud och underarmar. Det börjar vanligtvis i barndomen. Omkring 30 till 50 procent av personer med denna typ har en historia om överdriven svettning.

Sekundär generaliserad hyperhidros

Sekundär generaliserad hyperhidros är svettning orsakad av ett medicinskt tillstånd eller som en bieffekt av vissa mediciner. Det börjar vanligtvis i vuxen ålder. Med denna typ kan du svettas över hela kroppen, eller på bara ett område. Du kan också svettas medan du sover.

Villkor som kan orsaka denna typ är:

• hjärtsjukdom
• cancer
• binjurstörningar
• stroke
• hypertyreos
• klimakteriet
• ryggmärgsskador
• lungsjukdom
• Parkinsons sjukdom
• infektionssjukdomar, såsom tuberkulos eller hiv

Flera typer av receptbelagda och receptfria läkemedel kan också orsaka hyperhidros. I många fall är svettning en sällsynt biverkning som de flesta inte upplever. Överdriven svettning är emellertid en vanlig bieffekt av antidepressiva medel som:

• desipramin (norpramin)
• nortriptylin (Pamelor)
• protriptylin

Människor som tar pilokarpin för torr mun eller zink som ett kosttillskott för mineraler kan också uppleva överdriven svettning.

Symtom på överdriven svettning

Symptom på överdriven svettning är:

• överdriven svettning som inträffat i minst sex månader utan en uppenbar anledning
• svett som uppstår på båda sidor av din kropp i ungefär samma mängd
• incidenter för överdriven svettning minst en gång i veckan
• svettning som stör dina dagliga aktiviteter (till exempel arbete eller relationer)
• överdriven svettning som började när du var yngre än 25 år gammal
• inte svettas i sömnen
• en historia av hyperhidros

Dessa faktorer kan indikera att du har primär fokal hyperhidros. Du behöver se en läkare för en mer noggrann diagnos.

Svettning över eller överdriven i ett område kan indikera att du har sekundär generaliserad hyperhidros. Det är viktigt att se din läkare för att ta reda på den bakomliggande orsaken.

Vissa villkor i samband med överdriven svettning kan vara allvarliga. Se till att låta din läkare veta om du upplever några andra ovanliga symtom tillsammans med svettning.

När ska jag ringa till min läkare?

Överdriven svettning kan vara ett symptom på andra, mycket allvarliga förhållanden. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever:

• svettning och viktminskning
• svettning som huvudsakligen uppstår när du sover
• svettning som uppstår med feber, bröstsmärta, andfåddhet och snabb hjärtslag
• svettningar och bröstsmärta, eller en känsla av tryck i bröstet
• svettning som är långvarig och oförklarlig

Hur diagnostiseras det?

Din läkare kommer att ställa frågor om din svettning, som när och var det inträffar. De ska också utföra vissa tester, såsom blod- och urintester, för att avgöra om du har hyperhidros. De flesta läkare kommer att diagnostisera primär hyperhidros baserat på historia och fysisk undersökning. Det finns andra tester som kan bekräfta diagnosen, men de administreras inte rutinmässigt i daglig träning.

Ett stärkelse-jodprov innebär att jod läggs på det svettiga området. Stärkelse ströms på detta område när joden torkar. Om stärkelsen blir mörkblå, har du överflödig svettning.

Ett papperstest involverar att sätta en speciell typ av papper på det svettiga området. Papperet vägs efter att det absorberar din svettning. En tyngre vikt betyder att du har svettat mycket.

Din läkare kan också ordinera ett termoregulatoriskt test. I likhet med stärkelse-jodtestet använder detta test ett speciellt pulver som är känsligt för fukt. Pulvret ändrar färg i områden där det är överdriven svettning.

Du kan sitta i en bastu eller svett skåp för testet. Om du har hyperhidros är det troligt att dina palmer kommer att svettas mer än förväntat i svettskåpet.

Behandlingsalternativ för överdriven svettning

Det finns flera behandlingsalternativ för överdriven svettning.

Specialiserad antiperspirant

Din läkare kan ordinera en antiperspirant som innehåller aluminiumklorid. Denna antiperspirant är starkare än de som finns i disken och används ofta för att behandla milda fall av hyperhidros.

jontofores

Denna procedur använder en apparat som levererar låga elektriska strömmar medan du är nedsänkt i vatten. Strömmarna levereras ofta till dina händer, fötter eller armhålor för att tillfälligt blockera dina svettkörtlar.

Antikolinerge läkemedel

Antikolinerge läkemedel kan ge lättnad för generaliserad svettning. Dessa läkemedel, såsom glykopyrrolat (Robinul), hindrar acetylkolin från att fungera. Acetylcholin är en kemikalie som din kropp producerar som hjälper till att stimulera dina svettkörtlar.

Dessa läkemedel tar ungefär två veckor att fungera och kan orsaka biverkningar som förstoppning och yrsel.

Botox (botulinumtoxin)

Botoxinjektioner kan användas för att behandla allvarlig hyperhidros. De blockerar nerverna som stimulerar dina svettkörtlar. Du behöver vanligtvis flera injektioner innan denna behandling blir effektiv.

Kirurgi

Om du bara har svettning i dina armhålor, kan kirurgi kunna behandla ditt tillstånd. Ett förfarande innebär att du tar bort svettkörtlarna i dina armpits. Ett annat alternativ är att ha en endoskopisk thorax sympathektomi. Detta innebär att nerverna som bär meddelanden till dina svettkörtlar avbryts.

Huskurer

Du kan också försöka minska svettningen genom att:

• med hjälp av antiperspiranter över disken på det drabbade området
• badar dagligen för att bli av med bakterier
• bär skor och strumpor i naturmaterial
• låter fötterna andas
• byta dina strumpor ofta

Vad är utsikterna?

Primär fokal hyperhidros är ett behandlingsbart tillstånd. Din läkare hjälper dig att utveckla en behandlingsplan så att du kan hantera dina symtom.

Överdriven svettning orsakad av ett underliggande tillstånd kan gå ifrån när detta tillstånd behandlas. Behandlingar för sekundär generaliserad hyperhidros beror på det underliggande tillståndet som orsakar svettning. Tala med din läkare om du tycker att din svettning är en biverkning av en medicin. De bestämmer om det är möjligt för dig att byta mediciner eller sänka doseringen.