Hur man väljer den bästa MS-behandlingen för din livsstil

Översikt

Det finns en mängd behandlingar för multipel skleros (MS) som är utformad för att förändra hur sjukdomen fortskrider, för att hantera återfall och att hjälpa till med symtom.

Sjukdomsmodifierande terapier (DMT) för MS faller i tre kategorier: självinjicerbar, infusion och oral. Några av dessa mediciner kan tas hemma medan andra måste ges i klinisk miljö. Varje typ av medicinering har vissa fördelar såväl som potentiella biverkningar.

Med så många alternativ kan det vara svårt att bestämma vilken behandling som ska försökas först.

Din läkare kan hjälpa dig att väga för och nackdelar med varje val och hur de påverkar din livsstil. Här finns mer information om varje typ av medicin för att hjälpa dig att fatta ett välgrundat beslut.

Självinjicerbar medicinering

Dessa läkemedel ges via injektion, som du själv kan göra. Du kommer att få utbildning från en sjukvårdspersonal och lära dig rätt sätt att injicera dig säkert.

Självinjicerbara mediciner inkluderar:

• glatirameracetat (Copaxone, Glatopa)
• interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• peginterferon beta-la (Plegridy)

Du kan injicera dessa läkemedel antingen subkutant (under huden) eller intramuskulärt (direkt in i muskeln). Det kan innebära en nål eller en injektionspenna.

Injektionsfrekvensen varierar från dagligen till en gång per månad.

Biverkningarna av de flesta injicerbara läkemedel är obehagliga men oftast kortlivade och hanterbara. Du kan uppleva smärta, svullnad eller hudreaktioner på injektionsstället. Många av dessa läkemedel kan orsaka influensaliknande symtom, såväl som leverprovförändringar.

Zinbryta är ett annat läkemedel som användes. Det har emellertid frivilligt tagits bort från marknaden på grund av bekymmer om säkerhet, inklusive rapporter om svår leverskada och anafylaksi.

Om du är bekväm självinjicering och föredrar att inte ta orala mediciner dagligen, kan injicerbara behandlingar vara ett bra val för dig. Glatopa kräver dagliga injektioner, men andra, till exempel Plegridy, görs mindre ofta.

Infusionsmedicin

Dessa läkemedel ges intravenöst i klinisk miljö. Du kan inte ta dem själv hemma, så du måste kunna komma till möten.

Infusionsmedicin inkluderar:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoxantron (novantron)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Scheman för infusionsmedicin varierar:

• Lemtrada ges i två kurser, börjar med fem dagars infusioner följt av en andra uppsättning ett år senare i tre dagar.
• Novantron ges var tredje månad, högst två till tre år.
• Tysabri administreras en gång var fjärde vecka.

Vanliga biverkningar inkluderar illamående, huvudvärk och buksmärta. I sällsynta fall kan dessa läkemedel orsaka allvarliga biverkningar som infektion och hjärtskador. Din läkare hjälper dig att väga riskerna med att ta dessa läkemedel mot de potentiella fördelarna.

Om du vill ha hjälp av en läkare när du administrerar din medicin och inte vill ta tabletter varje dag, kan infusionsmedicin vara ett bra val för dig.

Orala mediciner

Du kan eventuellt ta din MS-medicin i piller, om det är vad du föredrar. Orala mediciner är lätta att ta och är ett bra alternativ om du inte gillar nålar.

Orala mediciner inkluderar:

• dimetylfumarat (Tecfidera)
• fingolimod (Gilenya)
• teriflunomid (Aubagio)

Biverkningar av orala läkemedel kan innefatta huvudvärk och onormala leverprov.

Aubagio och Gilenya tas en gång om dagen, och Tecfidera tas två gånger om dagen.

Att ta läkemedlet som föreskrivet är viktigt för att det ska vara effektivt. Så du måste följa ett organiserat schema om du tar dagliga orala doser. Att ställa in påminnelser för dig själv kan hjälpa dig att hålla dig till ett schema och ta varje dos i tid.

Takeaway

Sjukdomsmodifierande terapier finns tillgängliga i olika former, inklusive självinjicerbar infusion och orala behandlingar. Var och en av dessa former har biverkningar såväl som fördelar. Din läkare kan hjälpa dig att välja en medication som är rätt för dig baserat på dina symtom, preferenser och livsstil.