Hur leverkreft kan sprida vad du behöver veta

Din framtidsutsikter och behandlingsalternativ för levercancer beror på en mängd olika faktorer, inklusive hur långt det har spridit sig.

Lär dig om hur leverkreft sprider sig, de tester som används för att bestämma detta och vad varje steg betyder.

Hur sprider leverkreft?

Cellerna i våra kroppar har ett reglerat system av tillväxt och uppdelning. Nya celler bildas för att ersätta äldre celler när de dör. Oavsiktlig DNA-skada resulterar i onormal cellproduktion. Men vårt immunförsvar gör ett ganska bra jobb att hålla dem under kontroll. Det är ett system som tjänar oss bra.

Cancerceller följer inte dessa föreskrifter. En del av deras abnormitet är att de fortsätter att reproducera även om gamla celler inte dör ut.

Denna okontrollerade tillväxt av onormala celler är det som bildar en tumör. Och eftersom de fortsätter reproducera, kan de metastasera (spridas) lokalt och till avlägsna platser.

Levercancer, som andra typer av cancer, kan spridas på tre sätt.

• Genom vävnad. Cancerceller avbryts från den primära tumören i levern och bildar nya tumörer i närliggande vävnader.
• I lymfsystemet. Cancerceller gör sig till närliggande lymfkörtlar. En gång i lymfsystemet kan cancerceller transporteras till andra delar av kroppen.
• Genom cirkulationssystemet. Cancerceller kommer in i blodet, som bär dem i hela kroppen. Överallt under vägen kan de etablera nya tumörer och fortsätta växa och sprida sig.

Oavsett var dina metastatiska tumörer bildar, är det fortfarande levercancer och kommer att behandlas som sådant.

Vad betyder stadierna av levercancer?

Det finns inga rutinmässiga screeningtest för levercancer. Eftersom det inte alltid orsakar tecken eller symtom i tidiga skeden kan levertumörer växa ganska stora innan de upptäcks.

Levercancer är iscensatt med hjälp av? TNM? systemet:

• T (tumör) indikerar storleken på den primära tumören.
• N (noder) beskriver lymfkörtelns involvering.
• M (metastasering) representerar om och hur långt cancern har metastasiserats.

När dessa faktorer är kända kan din läkare tilldela cancer ett stadium från 1 till 4, varvid steg 4 är den mest avancerade. Dessa steg kan ge dig en allmän uppfattning om vad du kan förvänta dig.

När det gäller behandling klassificerar läkare ibland levercancer baserat på huruvida det kan avlägsnas kirurgiskt:

• Potentiellt resekterbar eller transplanterbar. Canceren kan helt avlägsnas i kirurgi, eller du är en bra kandidat för en levertransplantation.
• Inoperabel. Cancer har inte spridit sig utanför levern, men det kan inte helt avlägsnas heller. Det kan bero på att cancer finns i hela leveren eller det är för nära huvudartärer, vener eller andra viktiga strukturer som gallkanalerna.
• Inoperabel med endast lokal sjukdom. Canceren är liten och har inte spridit sig, men du är inte en bra kandidat för leveroperation. Det kan bero på att din lever inte är tillräckligt hälsosam eller för att du har andra hälsoproblem som skulle göra operationen för riskabel.
• Avancerad. Cancer har spridit sig utanför levern i lymfsystemet eller till andra organ. Det är inoperabelt.

Återkommande levercancer är cancer som återvänt efter att du har avslutat behandlingen.

Vad är skillnaden mellan kliniskt stadium och patologiskt stadium?

Fysisk undersökning, bildbehandlingstester, blodprov och biopsi kan alla användas för att leda leverkreft. Detta stadium kallas det kliniska scenen, och det är till hjälp vid val av rätt typ av behandling.

Det patologiska skedet är mer noggrant än det kliniska scenen. Det kan bara bestämmas efter operationen. Under proceduren kan kirurgen se om det finns mer cancer än vad som kunde ses på avbildningstester. Närliggande lymfkörtlar kan också kontrolleras för cancerceller för att ge en mer fullständig bild. Den patologiska scenen kan eller kan inte skilja sig från det kliniska scenen.

Vilka tester kan visa om levercancer sprider sig?

När du har diagnostiserats med levercancer, kommer din läkare att försöka bestämma scenen, vilket kommer att låta dig veta hur avancerat det är.

Baserat på dina symtom och resultat av en fysisk undersökning kommer din läkare att välja lämpliga bildbehandlingstest för att upptäcka ytterligare tumörer. Några av dessa är:

• datortomografi (CT-skanning, tidigare kallad CAT-skanning)
• magnetisk resonansbilder (MR-scan)
• positron emission tomografi (PET-skanning)
• Röntgenstrålar
• ultraljud
• en tumörbiopsi, som kan hjälpa till att bestämma hur aggressiv cancer är och om det är sannolikt att sprida sig snabbt

Om du har slutfört behandlingen kan dessa test användas för att kontrollera om det återkommer.