Vad är hemangioblastom och hur behandlas det?

Är det här anledning till oro?

Ett hemangioblastom är en icke-cancerös tumör som bildar sig i underdelen av hjärnan, ryggmärgen eller näthinnan. Tumören utvecklas i fodret i ett blodkärl. Till skillnad från cancerväxten invaderar inte hemangioblastom närliggande vävnader.

Hemangioblastom utgör cirka 2 procent av alla primära hjärntumörer och cirka 3 procent av alla ryggradss tumörer. Dessa långsamt växande tumörer kan ofta behandlas innan några varaktiga komplikationer uppstår.

Läs vidare för att lära dig mer om varför dessa utvecklas, hur man identifierar symptomen och mer.

Vad orsakar detta och vem är i riskzonen?

Forskare är inte säkra på varför hemangioblastom utvecklas.

De vet att människor med ett ärftligt tillstånd som kallas von Hippel-Lindau (VHL) sjukdom är mer benägna att utveckla hemangioblastom. Omkring 10 procent av personer med VHL-sjukdom påverkas också av hemangioblastom.

Även om du kan utveckla ett hemangioblastom vid vilken ålder som helst, finns denna typ av tumör vanligen hos vuxna runt 40 år.

Vad är symtomen?

Symtomen på ett hemangioblastom beror något på platsen.

Till exempel kan en tumör som utvecklas i hjärnan orsaka:

• huvudvärk
• förlust av samordning och balans
• illamående
• kräkningar

Om tumören bildas på ryggmärgen kan du också uppleva:

• muskelsvaghet eller domningar
• förstoppning
• inkontinens

Dessa symtom tenderar att utvecklas gradvis. Dina symptom kan också komma och gå beroende på tumörens storlek och plats.

Om du har ett hemangioblastom kan din hjärnans leverans av cerebrovaskulär vätska (CSF) bli avbruten. CSF är en färglös vätska som kuddar hjärnan inuti skallen. En förändring av CSF-nivåerna i hjärnan kan orsaka symptom, särskilt huvudvärk, plötsligt.

Hur diagnostiseras det?

Din läkare kommer att se över dina symtom och medicinska historia. Efter det kommer de sannolikt att rekommendera avbildningstester för att identifiera eventuella avvikelser.

MR-skivor och CT-skanningar är de vanligaste bilderna. Dessa smärtfria, icke-invasiva screenings ger detaljerade bilder av tumörer, liksom någon svullnad vävnad runt dem. Ultraljud, en annan icke-invasiv screeningmetod, kan också hjälpa din läkare att hitta en tumör.

Ett mer inblandat avbildningstest kan vara nödvändigt om andra screeningar inte leder till en diagnos. Det kallas ett ryggmärgs angiogram.

Under detta test införs en kateter i ett blodkärl i låret och styrs upp till en ryggmärgsartär. När den är i läge, släpper kateteren försiktigt ett speciellt färgämne in i artären som misstänks ha en tumör. Färgen gör det lättare att röntga tumörens form och storlek.

Flera färgämneinjektioner kan behövas tills den högra artären är belägen. När den rätta artären har identifierats kan din läkare använda angiogrammet för att utvärdera hur tumören påverkar blodflödet.

Hemangioblastom skiljer sig från andra vanligt förekommande tumörer genom deras specifika plats och större blodtillförsel.

Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?

Hemangioblastom behandlas på ett av två sätt. Båda innebär att ta bort eller förstöra tumörerna.

Kirurgi används vanligtvis för att helt avlägsna tumören. Denna typ av operation kallas resektion, vilket betyder en operation som tar bort vävnad från ett organ.

Om hela tumören avlägsnas botas ditt tillstånd. Om en del av tumören kvarstår kan den dock återfå och du kan fortsätta att uppleva symtom.

Resektionskirurgi kan inte vara ett alternativ om hemangioblastom är associerat med VHL-sjukdom.

Stereotaktisk radiokirurgi är ett alternativ till kirurgisk resektion. Det är en noninvasiv procedur som använder mycket fokuserade strålar strålning för att rikta tumören. Även om proceduren bara tar en session kan det vara flera månader innan tumören är helt utplånad.

Till skillnad från kirurgisk resektion finns det ingen risk för blödning eller andra komplikationer. Det innebär att du ska kunna återuppta din dagliga verksamhet så snart proceduren är över.

Radiokirurgi kan vara det bästa alternativet om hemangioblastom ligger i en del av hjärnan eller ryggmärgen som skulle vara svårt att behandla säkert med traditionella kirurgiska tekniker.

Syn

Om ett hemangioblastom behandlas framgångsrikt är långsiktiga komplikationer osannolika. Dina symtom bör upphöra med framgångsrikt avlägsnande eller eliminering av tumören.

Om ett hemangioblastom har vuxit och skadat nerver i hjärnan kan det dock finnas varaktiga komplikationer. Tala med din läkare om vad detta kan betyda för dig och vad som kan göras för att minimera påverkan på din livskvalitet.

När du har behandlats för hemangioblastom är det viktigt att du har regelbundna kontroller. Din läkare kan titta på bildandet av nya tumörer eller återkommande tumör som inte helt avlägsnats eller förstördes.

Om du börjar uppleva ovanliga symptom, tala omedelbart med din läkare. De kan bestämma den underliggande orsaken och ge dig råd om nästa steg.