Att hålla koll på ditt barns tillväxt när de har GHD

När ditt barn börjar få behandling med tillväxthormon för tillväxthormonbrist (GHD), kommer mycket att förändras. Viktigast av allt kommer ditt barn att växa.

En läkare kommer att övervaka och mäta ditt barns utveckling, men du kan också hålla koll på hemma. Här är vad du kan förvänta dig när du håller flikar på ditt barns tillväxt.

Vad förväntas när behandlingen börjar

Du börjar nog inte märka några höjdskillnader förrän efter tre till sex månaders behandling.

Under de första två åren av tillväxthormonbehandling kan ditt barn växa 4 till 5 tum per år. Tillväxten kommer sannolikt att sakta ner därifrån, men ditt barn kan ändå växa upp till 3 tum per år. Det kan ta flera år för ditt barn att nå sin vuxna höjd.

Under tiden kan du börja märka följande:

• Ditt barns aptit kan öka.
• Ditt barn kommer antagligen att ha mer energi.
• Ditt barn kommer att växa ut sina skor, vilket innebär att du måste köpa nya oftare.
• Ditt barns magert kroppsmassa kommer att öka, så de kan se mager ut ett tag.

På läkarkontoret

Ditt barns läkare - sannolikt en barnlig endokrinolog - kommer att behöva se ditt barn var tredje månad för att övervaka tillväxten under tillväxthormonbehandling.

Läkare övervakar vanligen tillväxten med hjälp av ett verktyg som kallas tillväxtdiagram. Tillväxtdiagram gör det möjligt för en läkare att rita ett barns höjd (även kallad statur) och vikt över tiden. Läkaren kan sedan jämföra ditt barns höjd och vikt till barn av samma ålder och kön.

Ditt barns tillväxt kommer att rapporteras i percentiler. Så, om ditt barn är i 10: e percentilen i höjd betyder det att 90 procent av barn i samma ålder är högre än dem.

Tänk på att även om ditt barns procentilitet är lågt, kan deras tillväxthastighet fortfarande övervägas inom det normala området. Det är viktigare att ditt barn växer konsekvent, inte att de är i en hög percentil.

Om ditt barn inte uppvisar stabil tillväxt över tid kan din läkare vilja köra fler test. Beroende på resultaten kan läkaren behöva justera ditt barns dos av tillväxthormon.

Förutom att övervaka tillväxten, måste läkaren se till att ditt barn inte upplever några biverkningar till deras medicinering eller har problem med sina injektioner. Periodiskt kan ditt barn också få test för att övervaka kolesterol, blodsocker och bentäthet.

Övervakning av tillväxt hemma

Du kan också använda tillväxtdiagrammet hemma. Allt du behöver är ett måttband för att mäta ditt barns höjd och en tom kopia av ett tillväxtdiagram.

Du får tillgång till ett tomt tillväxtdiagram för pojkar och för tjejer från Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Så här plottar du ditt barns höjd:

1. Först, skriv ut en klar version av tillväxtdiagrammet. (Se till att du använder rätt diagram för ditt barns kön.)
2. Mät sedan ditt barns höjd med ett måttband.
3. Hitta mätningen i höjd (stature) i antingen inches eller centimeter på sidan av diagrammet (tummarna är på både höger och vänster sida av diagrammet, men du behöver bara hitta mätningen på ena sidan).
4. Hitta ditt barns ålder (i år) längst ner på diagrammet.
5. Hitta platsen på diagrammet där de två punkterna skulle korsa om du ritade en linje in från sidan och uppifrånifrån.
6. Använd en penna, placera en punkt på den punkten.
7. För att få reda på hur ditt barn jämför med andra barn i samma ålder, leta efter de vågformiga böjda linjerna som redan är ritade på diagrammet. Dessa linjer representerar percentiler. Den prick du markerade för ditt barns höjd kan falla nära en av dessa linjer eller mellan två linjer. (Först kan ditt barns höjd inte ens nå första raden.)
8. Hitta motsvarande percentil genom att följa den linje som ligger närmast punkten du markerade och notera numret i slutet. Du kan behöva uppskatta procentsatsen om punkten du markerade faller mellan två linjer.
9. Upprepa denna process var tredje månad eller så för att spåra ditt barns tillväxt när de åldras.

Till exempel, om ditt barn är en pojke, är 47 inches lång och bara fyllt 8 år, skulle de vara något över femte percentilen för höjd. Det betyder att ungefär 95 procent av andra pojkar i samma ålder är högre än ditt barn.

Tänk på att tillväxten är en långsam process och bör mätas under flera månader. Det är inte nödvändigt att mäta ditt barns tillväxt varje vecka eller månadsvis. Om du vill kan du spåra ditt barns tillväxt varje månad, men förvänta dig inte dramatiska höjningar varje gång.

Om ditt barns höjd inte ens gör det till den första procentilen, är det okej. Kom ihåg att den percentil som ditt barns höjd faller i är inte lika viktigt som deras tillväxtmönster över tiden.

När kommer behandlingen att sluta?

Den tid som ditt barn behöver behandling varierar. Ditt barn kommer sannolikt att fortsätta att ta tillväxthormon tills de:

• nå full vuxenhöjd
• ha friska och mogna ben
• växa mindre än en halv tum över det senaste året

Barn med svårare fall av GHD kan kräva behandling som vuxna på grund av metaboliska förändringar eller komplikationer orsakade av GHD.

Tala med ditt barns läkare om du har några problem med ditt barns tillväxthastighet eller om du har problem med att förstå tillväxtdiagram. En läkare kan hjälpa dig att förstå realistisk kort och långsiktig tillväxt för ditt barn.