Flail Bröst

Översikt

Flail chest är en skada som uppstår vanligen efter ett trubbigt trauma mot bröstet. När tre eller flera revben i rad har flera frakturer inom varje revben, kan det leda till att en del av bröstväggen blir separerad och synkroniserad från resten av bröstväggen. Det anses vara en nödsituation, eftersom det kan finnas en allvarlig associerad lungskada, och det är absolut nödvändigt att du omedelbart behandlas.

Det är sällsynt att det här inträffar som en följd av bröstkörteln, men när det händer, kan bröstkorget påverka din förmåga att andas och orsaka stora hälsoproblem.

Vad är symtomen?

Flail bröstet kan presentera mycket olika beroende på hur allvarligt ett fall det är. Om du har haft ett allvarligt trauma mot bröstet, bör du se upp för dessa vanliga symptom:

• extrem smärta i bröstet
• ömhet i bröstområdet där benet har kommit iväg
• betydande andningssvårigheter
• blåmärken och inflammation
• ojämn ökning eller fallande i bröstet vid andning

Bröstet rör sig ojämnt mellan den separerade delen och resten av bröstet är ofta det mest slutgiltiga tecknet på att du har ett bröstkorg. Det område av ditt bröst som har drabbats av traumatisering kommer att dra in när du andas in, medan resten av bröstet expanderar utåt. När du andas ut kommer det drabbade området att expandera medan resten av bröstet drar in.

orsaker

Bröstväggen trubbig trauma orsakar bröstkorg. Det kallas bröstväggssömt trauma eftersom det är resultatet av ett trubbigt eller platt föremål som slår på bröstväggen, destabiliserar det och lämnar det "flytande". Det är vanligt att trauma på bröstet uppträder under trafikolyckor. Detta trauma kan variera i svårighetsgrad från minimal blåmärken till sprickor på revbenen. Trauma på bröstet som uppkommit under en trafikolycka är vanligen ett resultat av ett trubbigt eller platt föremål, som ett ratt, som slår på bröstväggen utan att tränga in i huden.

Denna typ av skada kan också orsakas av HLR-bröstkompressioner eller traumatiska skador som att bli sparkade av ett djur.

Ribfrakturer som orsakas av trubbiga traumer kan vara mycket smärtsamt, eftersom musklerna som vi använder för att andas fortsätter att dra på skadan. Ribben som har brutits av ett trubbigt trauma kan också orsaka ytterligare skador, som punkterade lungor eller skadade blodkärl.

Flail chest är ett av de mest allvarliga resultaten av ett trubbigt trauma mot bröstväggen.

Hur diagnostiseras det?

Ett käftkorg diagnostiseras genom fysisk undersökning av din läkare, precis som alla andra revbenskläder skulle vara. Om de ser en ovanlig rörelse på bröstväggen medan du andas är det ett tydligt tecken på att du kan ha ett bröstkorg.

De skickar då vanligtvis dig till en röntgenstråle för att bekräfta deras diagnos. Även om vissa ribbfrakturer inte är synliga på vanlig filmröntgenstudier, kan vanliga skador som orsakas av trubbigt trauma, som flailbröst, vanligtvis ses vid någon tidpunkt. Du kanske behöver ha mer än en röntgenstråle för att upptäcka din skada.

Behandlingsalternativ

Bröstkorg är en extremt allvarlig skada, och det är absolut nödvändigt att du omedelbart behandlas. Dina läkare kommer att behöva skydda dina lungor och se till att du kan andas tillräckligt. De kommer att ge dig en syrgasmask för att hjälpa din andning och ge dig medicin för att hjälpa till med din smärta.

I mer allvarliga fall där det finns samband med underliggande lungskador, kan du behöva sätta på en mekanisk ventilator för att hålla bröstkaviteten stabil. Det är möjligt att kirurgi kommer att krävas, beroende på omfattningen av skada och risker mot fördelarna med operationen.

Återhämtar sig från ett bröstkorg

Återhämtningstiden för skada på bröstkorg varierar kraftigt. Din återställning beror helt och hållet på vilken typ av skada, dess plats, och om du har utvecklat några komplikationer. Människor vars skador ligger på den mindre allvarliga änden av spektret kan få full återhämtning på sex veckor. Människor vars skador är betydligt större kan ta ett år att återhämta sig. Många som har upplevt ett bröstkorg har fortfarande problem för livet.

Potentiella komplikationer

Det finns en större risk för långvarig handikapp för personer som upplever bröstkorg. Långtidsproblem inkluderar långvarig smärta i bröstväggen, bröstmuskeln och andfådd efter ansträngning. I vissa fall kan människor återfå normal lungfunktion inom sex månader, även om det fortfarande finns en deformitet i bröstet.

Prognos och utsikter

Omedelbar behandling av bröstkorg är nödvändigt för att förhindra att det hotar ditt liv. Det är ett extremt allvarligt tillstånd.

Yngre människor som är i god hälsa kan vanligtvis återhämta sig utan att uppleva ytterligare komplikationer, om den korrekta behandlingen administreras snabbt. Men äldre vuxna har större risk för komplikationer, som lunginflammation eller andningssvikt.

I de mest extrema fallen, där en del av bröstväggen kollapser och det finns allvarlig underliggande lung- eller blodkärltrauma inuti bröstkaviteten, är risken för överlevnad låg, även om behandlingen omedelbart söks.

Men i många fall av bröstkorg, där skadan är mindre svår och komplikationer uppstår inte, är det möjligt för människor att återhämta sig om några veckor eller månader om de får lämplig behandling.