esotropia

Översikt

Esotropi är ett ögonkontakt där en eller båda ögonen vänder inåt. Detta orsakar utseendet av korsade ögon. Detta tillstånd kan utvecklas i alla åldrar.

Esotropia kommer också i olika undertyper:

• konstant esotropi: ögat är alltid inåtvänd
• intermittent esotropi: ögat vänder inåt men inte hela tiden

Symtom på esotropi

Med esotropi leder inte dina ögon sig på samma ställe eller samtidigt på egen hand. Du kanske märker detta när du försöker titta på ett objekt framför dig men kan bara se den helt med ett öga.

Symtomen på esotropi kan också märkas av andra. Du kanske inte kan berätta genom att titta i spegeln på egen hand, på grund av felinriktning.

Ett öga kan korsas mer än det andra. Detta kallas ofta i vardags kallat "lata öga".

orsaker

Esotropi orsakas av ögonfeljustering (strabismus). Medan strabismus kan vara ärftlig kommer inte alla familjemedlemmar att utveckla samma typ. Vissa människor utvecklar esotropi, medan andra kan utveckla ögon som vänder utåt istället (exotropi).

Enligt College of Optometrists i Vision Development är esotropi den vanligaste formen av strabismus. Sammantaget har upp till 2 procent av människor detta tillstånd.

Vissa människor är födda med esotropi. Detta kallas medfödd esotropi. Villkoren kan också utvecklas senare i livet från obehandlad framsynthet eller andra medicinska tillstånd. Detta kallas förvärvad esotropi. Om du ser på dig och inte bär glasögon, kan den konstanta påkänningen på dina ögon så småningom tvinga dem i ett korsat läge.

Följande kan också öka risken för esotropi:

• diabetes
• familjehistoria
• genetiska störningar
• hypertyreoidism (överaktiv sköldkörtel)
• neurologiska störningar
• för tidig födsel

Ibland kan esotropi orsakas av andra underliggande förhållanden. Dessa inkluderar:

• ögonproblem orsakade av sköldkörtelsjukdom
• horisontella ögonrörelser (Duane syndrom)
• hydrocephalus (överskott av vätska i hjärnan)
• dålig syn
• stroke

Behandlingsalternativ

Behandlingsåtgärder för denna typ av ögonsjukdom beror på svårighetsgraden, liksom hur länge du har haft det. Din behandlingsplan kan också variera beroende på om felinriktningen påverkar en eller båda ögonen.

Personer med esotropi, särskilt barn, kan bära receptglasögon för att korrigera felanpassning. I vissa fall kan du behöva glasögon för framsynthet.

Kirurgi kan vara ett alternativ för allvarliga fall. Denna behandlingsplan används emellertid mestadels för spädbarn. Kirurgi fokuserar på att räta ögonen genom att justera längden på musklerna runt ögonen.

Botulinumtoxin (Botox) injektioner kan användas i vissa fall. Detta bidrar till att minska små mängder esotropi. I sin tur skulle din syn kunna anpassas. Botox används inte lika mycket som andra behandlingsalternativ för esotropi.

Vissa typer av ögonövningar kan också hjälpa till. Dessa kallas ofta som synterapi. Till exempel kan din läkare rekommendera att lägga ett ögonplåster över det opåverkade ögat. Detta tvingar dig att använda det feljusterade ögat, vilket stärker det och hjälper till att förbättra synen. Ögonövningar kan också stärka musklerna runt ögat för att förbättra anpassningen.

Esotropi hos spädbarn vs. vuxna

Spädbarn med esotropi kan ha ett öga som synligt inriktas inåt. Detta kallas infantil esotropi. När ditt barn blir äldre kan du märka problem med binokulär syn. Detta kan orsaka svårigheter att mäta avståndet mellan leksaker, föremål och människor.

Enligt University of Texas Southwestern Medical Center får barn med detta tillstånd vanligtvis diagnosen mellan 6 och 12 månader. Kirurgi kan krävas.

Om strabismus löper i din familj, kan du överväga att få ditt barns ögon checkade ut som en försiktighet. Detta görs av en specialist som heter en pediatrisk ögonläkare eller optiker. De kommer att mäta ditt barns övergripande vision, samt leta efter någon form av felinriktning i en eller båda ögonen. Det är viktigt, särskilt hos barn, att behandla strabismus så tidigt som möjligt för att förhindra eventuell synförlust i ögat.

Om ett öga är starkare än en annan kan läkaren genomföra ytterligare tester. De kan också mäta ditt barn för astigmatism, liksom närhet eller framsynthet.

Människor som utvecklar korsade ögon senare i livet har det som kallas förvärvad esotropi. Vuxna med denna typ av esotropi klagar ofta på dubbel vision. Ofta presenteras tillståndet när vardagliga visuella uppgifter blir svårare. Dessa inkluderar:

• körning
• läsning
• sporta
• göra arbetsrelaterade uppgifter
• skrift

Vuxna med förvärvad esotropi behöver inte behöva operation. Glasögon och terapi kan räcka för att rätta till din syn.

Utsikter och komplikationer

Vänster obehandlad kan esotropi leda till andra komplikationer i ögonen, till exempel:

• binokulär synproblem
• dubbel syn
• förlust av 3-D vision
• synförlust i en eller båda ögonen

Den övergripande utsikterna för detta ögonläge beror på svårighetsgraden och typen. Eftersom infantil esotropi ofta behandlas i ung ålder, kan sådana barn uppleva få synproblem i framtiden. Vissa kan behöva glasögon för framsynthet. Vuxna med förvärvad esotropi kan behöva behandling för ett underliggande tillstånd eller speciella glasögon för att hjälpa till med ögonjustering.