Esophageal Ulcer

Översikt

Ett esofagusår är en typ av magsår. Det är en smärtsam öm ligger i fodret på den nedre delen av matstrupen, vid korsningen av matstrupen och magen. Din matstrupe är röret som förbinder halsen i magen.

Esofagusår bildar vanligtvis som en följd av en infektion med en bakterie som kallas Helicobacter pylori. Det kan också orsakas av erosion från magsyra som går upp i matstrupen. I vissa fall kan andra infektioner från jäst och virus också leda till esofagusår.

Ett esofagusår kan vara smärtsamt. Lyckligtvis kan mediciner och livsstilsförändringar hjälpa dig att återhämta sig från ett matstrupen sår.

symtom

Det vanligaste symptomet på ett esofagusår är brännande smärta i bröstet. Smärtan kan vara mild eller svår. Andra symptom på esophageal sår inkluderar:

• illamående
• dålig matsmältning
• surt återflöde (halsbränna)
• uppblåsthet
• kräkningar
• ingen aptit
• smärta vid sväljning
• rethosta
• sur smak i munnen

Men vissa människor upplever inte några symptom alls.

orsaker

Tidigare trodde läkare att sår orsakades av stress eller kryddig mat. Det är nu känt att detta inte är fallet, även om dessa faktorer kan förvärra ett befintligt sår.

Oftast är ett esofagusår orsakat av en bakterie som kallas Helicobacter pylori, eller H. pylori för korta. Bakterierna skadar matstrupe i slemhinnorna. Detta gör matstrupen mer mottaglig för skador genom magsyra.

Ett kroniskt tillstånd som kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) kan också leda till ett esofagusår. Människor med GERD har frekvent syrautflöde.

Acid reflux uppträder när mageinnehållet rör sig bakåt i matstrupen. Detta kan hända när den nedre esofagusfinktern (muskeln som stramar för att förhindra mat i magen från att röra sig tillbaka) är försvagad eller skadad så att den inte stängs ordentligt.

Människor med GERD upplever sur reflux mer än två gånger i veckan.

Rökning, överdriven alkoholkonsumtion och frekvent användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som ibuprofen, kan också skada matsäckens slemhinnor och resultera i ett sår. Genetik kan också spela en roll.

Flera piller, som kalium, kan orsaka esofageal irritation och sår, speciellt om de tas utan tillräckligt med vatten eller ligger strax efter det att de tagits. När du tar några typer av piller är det viktigt att svälja dem med mycket vatten.

Hos personer som har äventyrat immunförsvar kan esofagusår orsakas av andra bakteriella, svamp- eller virusinfektioner, inklusive:

• hiv
• Candida överväxt
• Herpes simplexvirus
• cytomegalovirus

Behandling

Behandling av ett esophageal sår beror på orsaken. Om ditt sår orsakas av en infektion med H. pylori, till exempel, din läkare kommer att ordinera antibiotika för att döda bakterierna.

Om ditt sår orsakas av NSAID-användning, kommer din läkare att berätta att du ska sluta ta NSAID. De kan ordinera en annan smärtstillande medicin.

Din läkare kan få dig att ta över-the-counter H2-receptorblockerare som Zantac eller Pepcid för att minska magsyra. De kan också ordinera en protonpumpshämmare (PPI) för att skydda din matstrupe och låta den läka.

Dessa läkemedel fungerar genom att stoppa produktionen av magsyra på ett annat sätt. PPI: er inkluderar:

• lansoprazol (Prevacid)
• esomeprazol (Nexium)
• pantoprazol (Protonix)
• rabeprazol (Aciphex)
• omeprazol (Prilosec)

Lyssna noga på läkarens instruktioner. Du kanske måste ta en PPI under en längre tid. Det är viktigt att ta alla mediciner enligt instruktionerna och avsluta alla antibiotika så att såret har en chans att helas fullständigt.

Beroende på orsaken till ditt sår kan du behöva ta antimykotiska eller antivirala läkemedel också.

Återhämtningstips

Dina symtom kan gå bort inom några dagar efter att behandlingen påbörjats. Ändå är det viktigt att du fortsätter att ta dina mediciner så länge som din läkare säger att du ska göra det. Var noga med att dricka mycket vatten och förbli upprätt efter att ha sluckt några piller.

Medan du tar dina mediciner, kan du påskynda din återhämtning genom att göra några enkla, hälsosamma livsstilsförändringar. Dessa inkluderar:

• hitta sätt att minska stress, till exempel genom att träna eller ta en yogaklass
• få tillräcklig sömn
• äter en kost som är hög i frukt, grönsaker och helkorn och låg i bearbetade eller söta livsmedel
• äter mindre måltider oftare
• tuggummi efter måltider för att öka saliv och hålla syra ur matstrupen
• stanna upprätt för ett par timmar efter att ha ätit
• undvika alkohol
• dricker mycket vatten
• avstå från att röka
• gå ner i vikt om du är överviktig

Esophageal sår diet

Som en del av din behandling kan din läkare rekommendera kostförändringar. Trots popular tro är det inte nödvändigt att äta en intetsägande diet eller för att undvika kryddor helt och hållet. I stället rekommenderas att du konsumerar en kost som är hög i fiber, frukt och grönsaker.

Du bör också undvika allt som gör dina symtom värre. Symtom förvärras av livsmedel som slappnar av i matstrupen sfinkter. Prova att hålla en matdagbok för att spåra vilka matar som utlöser dina symptom. Denna information kan hjälpa dig att eliminera besvärliga livsmedel.

Mat att äta

Dieter med hög fiberhalt har visat sig vara särskilt fördelaktiga för personer med sår. Det kan hända att du lägger till dessa livsmedel till din diet:

• havre
• fullkorn
• baljväxter
• linfrön
• nötter
• frukter, som äpplen och bananer
• grönsaker, som morötter, broccoli, sötpotatis, spenat och kale
• magert protein

Mat för att undvika

Livsmedel som kan förvärra surt återflöde kan innefatta:

• kaffe, te och andra koffeinhaltiga drycker
• soda
• choklad
• alkohol
• mynta
• tomater
• citrusfrukter
• kryddig mat
• fet, fet eller stekt mat
• några utlösande livsmedel du identifierar

Syn

Obehandlade sår kan leda till allvarliga komplikationer, såsom blödande sår eller esofagusperforation (hålet i matstrupen). De kan också orsaka ärrbildning och smalning av matstrupen. Kontakta din läkare omedelbart om du har följande symtom:

• feber
• frossa
• snabb hjärtfrekvens
• problem att andas
• kräkningar blod
• plötslig bröstsmärta eller andfåddhet

Utsikten är bra om du söker tidig behandling. Esofagusår kan vanligtvis behandlas med en kombination av antibiotika, läkemedel för att minska magsyra och förändringar i kost och livsstil.