Finns seronegativ reumatoid artrit?

Reumatoid artrit

Det snabba svaret är ja, seronegativ reumatoid artrit finns. Ett seronegativt test för reumatoid artrit betyder att en person tester negativ för reumatoid faktor (RF) och cykliska citrullerade peptider (CCP). Men det här svaret kräver lite förklaring och lite bakgrund. Rheumatoid artrit (RA) är ett tillstånd som kännetecknas av svullna, smärtsamma leder. Det skiljer sig från artros, den typ av ledskada som uppstår med åldrande.

RA inträffar när din kropps immunsystem angriper dina fogar. Varför detta händer är komplicerat. Alla kan få RA, men det är vanligast hos kvinnor i medelåldern.

Hur diagnostiseras RA?

Det finns inget enda test som bekräftar att du har RA. Diagnos innefattar granskning av lederna, eventuellt inklusive röntgenbilder och blodprov. Om din läkare misstänker att du kanske har RA, kommer de sannolikt att hänvisa dig till en specialist som är känd som reumatolog.

Reumatoid faktor

En av blodprov som kan bidra till att bekräfta RA är testet om reumatoidfaktor (RF). RF är ett protein (antikropp) som görs av ditt immunsystem som binder en normal antikropp som kan orsaka vävnadsinflammation i kroppen. Förhöjda nivåer av RF uppträder typiskt med autoimmuna sjukdomar som RA och Sjogrens syndrom och ibland vid infektioner som hepatit C och parvovirus.

CCP-antikropp

RF-test ger emellertid ingen bestämd diagnos. Friska människor utan autoimmuna störningar kan ha höga RF-halter i blodet, speciellt med avancerad ålder. För att ytterligare komplicera situationen kan personer med RA visa normala nivåer av RF. Vissa människor kommer att testa positivt för en mer nyligen upptäckt antikropp riktad mot cykliska citrullinerade peptider (CCP). CCP-antikropp, även känd som anti-CCP, är känsligare och specifik och kan förekomma före RF.

spondylartrit

Någon med många av symptomen på RA men normala RF / anti-CCP nivåer får inte ha RA alls. Du kan ha en annan inflammatorisk autoimmun sjukdom som kallas spondyloarthritis. Detta är särskilt sant om du har ett ryggrads- eller sacroiliacalt engagemang eller båda.

Störningarna i spondyloarthritis

Många av de störningar som faller under rubriken spondyloarthritis ansågs en gång vara varianter av RA. De inkluderar:

• psoriasisartrit
• reaktiv artrit
• ankyloserande spondylit
• enteropatisk artrit
• Whipples sjukdom
• icke-radiografisk axial spondyloarthritis

Var och en av dessa störningar är unik, men de delar en gemensam rot. De är alla inflammatoriska autoimmuna störningar som orsakar artrit i olika delar av kroppen, särskilt ryggraden.

Hur skiljer spondyloarthritis från RA?

Dessa tillstånd kan ha arthritis gemensamt, men det finns några signifikanta skillnader mellan RA och klassen av sjukdomar som kallas spondyloarthritis. Det första är att spondyloarthritis är vanligare hos män, men underdiagnostiseras hos kvinnor.

För det andra innefattar de flesta spondyloarthritis-tillstånd komplikationer utöver artrit, såsom:

• psoriasis
• inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
• inflammatoriska ögonsjukdomar
• uretrit
• canker sår

RA och villkoren för spondyloarthritis skiljer också på hur artriten upplevs. Artrit i RA förekommer i samma leder på båda sidor av kroppen. Men arthritis upplever asymmetriskt i spondyloarthritis och påverkar senor (tenosynovit).

I spondyloarthritis förekommer inflammation ofta i fötterna och anklarna. Det kan också flamma upp i ryggraden och på de ställen där senor och ligament fäster på benen (enthesit).

Behandlingar för spondyloarthritis

Tyvärr, som RA, spondyloarthritis störningar har ingen botemedel. Dock kan symtomen hanteras och skador förebyggas genom behandlingar som:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) och biologiska ämnen
• topiska krämer för psoriasis
• steroid och NSAID droppar för ögoninflammation
• dietary förändringar för inflammatoriska tarm störningar (IBD)

Tala med din läkare om de bästa alternativen för att behandla dina individuella symptom.