Vad orsakar diplopi (dubbelvision)?

Översikt

Diplopia får dig att se två bilder av ett objekt. Detta tillstånd kallas vanligtvis dubbelsyn. Vanligtvis är detta synproblem resultatet av ett underliggande tillstånd. Identifiera och behandla orsaken kan hjälpa dig att återvinna syn och stoppa andra symptom.

Det finns två typer av diplopi: monokulär diplopi och binokulär diplopi. Du kan räkna ut vilken typ av diplopi du har med ett enkelt test. Medan dubbelsynet inträffar, täck ett öga. Om dubbelsynet försvinner medan du täcker något öga har du binokulär diplopi. I monokulär diplopi går dubbelsynet bort när den drabbade eller dåliga? ögat är täckt, och återkommer när den opåverkade eller? bra? ögat är täckt.

Monokulär diplopi är resultatet av ett problem med en av dina ögon. Ett problem i din hjärna eller nerverna i ögonen kan vara orsaken till binokulär diplopi. När din läkare identifierar vilken typ av dubbel vision du har kan de börja leta efter orsaken.

Orsaker till monokulär diplopi

Monokulär dubbelsyn uppstår på grund av ett problem med ett öga och är mindre vanligt än binokulär dubbelsyn. Många personer med monokulär diplopi rapporterar att en av bilderna kommer att vara mycket tydlig, medan den andra blir bleknad eller sköljd ut.

Möjliga orsaker	Ytterligare symtom och information
allvarlig astigmatism	Oregelbunden form och krökning i ögat kan orsaka suddig syn och dubbelsyn.
förändringar i hornhinnans form (keratokonus)	Detta synproblem uppstår när det klara foderet över ögans framsida (hornhinna) börjar växa tunt och utvecklar en konformad böjning. Denna utbuktning kan orsaka dubbelsyn, suddig syn och ljuskänslighet. Ärr eller svullnad i hornhinnan kan också orsaka synförändringar.
grå starr	Linsen som täcker ditt öga är normalt klart, men en grå starr får det att växa grumligt och dimmigt över tiden. Detta kan leda till synproblem, inklusive dubbelsyn. Andra problem med linsens läge eller form kan också leda till dubbelsyn.
torrt öga	Dina ögon producerar ständigt smörjvätskor. Dessa vätskor blinkar eller gör dina ögon bekvämare. Om det inte finns tillräckligt med vätska kan du uppleva sveda, klåda och synproblem.
pterygium	Det primära symptomet för detta synproblem är en upphöjd, köttig tillväxt på de klara vävnaderna som täcker ögonlocken och ögonbollarna (konjunktiva). Denna tillväxt är inte cancerös. Det är en sällsynt orsak till dubbelsyn och problemet uppstår endast när tillväxten täcker hornhinnan.

Orsaker till binokulär diplopi

Binokulär diplopi försvinner om du skyddar ett öga. Dubbelsyn uppstår eftersom de två ögonen inte fungerar tillsammans. Människor med denna typ av dubbel vision kommer ofta att rapportera att de två bilderna som de ser är lika tydliga.

Möjliga orsaker	Ytterligare symtom och information
nervskada	De ömma nerverna i dina ögon är ansvariga för att köra information mellan dina ögon och din hjärna. Eventuell inflammation eller njurskada kan orsaka dubbelsyn.
diabetes	Denna sjukdom kan orsaka nervskador som kan leda till dubbelsyn och permanent synproblem.
kranial nerv pares	Kranialnervorna rinner längs ytan på din hjärna. Ibland kan dessa nerver bli förlamade. När detta händer kan du utveckla synproblem, inklusive dubbelsyn. Diabetes och högt blodtryck är vanliga orsaker.
myasthenia gravis	Detta immunförsvar påverkar kommunikationen mellan nerver och muskler i hela kroppen. I ögonen kan detta orsaka snabb trötthet. Denna svaghet i ögonmusklerna kan leda till dubbelsyn.
Graves sjukdom	Denna immunförsvar är resultatet av en överaktiv sköldkörtel. Omkring 30 procent av personer med detta tillstånd upplever någon typ av synproblem.
strabismus (korsade ögon)	Detta är en vanlig orsak till dubbelsyn hos barn. Ögonens muskler har problem att arbeta tillsammans. Det leder till en mängd synproblem och kan orsaka permanent synförlust. Detta problem kräver uppmärksamhet hos en ögonspecialist hos alla barn över 4 månader gamla.

När ska du ringa till din läkare

Dubbelsyn kräver alltid en läkares utvärdering för att bestämma orsaken. Dubbelsyn är ett symptom på något onormalt som händer inom ditt öga, hjärna eller nervsystem. Problemet behöver en fullständig utvärdering för att avslöja orsaken.

I många fall är den extra bilden du ser i ditt synfält resultatet av ett behandlingsbart tillstånd. Men några plötsliga förändringar i din vision kräver omedelbar medicinsk hjälp.

Vissa villkor behöver akut vård för att förhindra permanent synförlust eller livshotande komplikationer.

Komplikationer av diplopi

Varje möjlig orsak till dubbel vision har potentiella komplikationer. Orsakerna till dubbelsyn kan sträcka sig från något som lätt kan korrigeras till något mer komplicerat, till exempel en kronisk sjukdom.

Vissa personer med dubbel vision kan uppleva illamående eller svimmelhet på grund av det förändrade synfältet. Andra kan uppleva ögonbelastning och känslighet mot ljus eller ljud.

Livshotande tillstånd sådana infektioner eller hjärntumörer kan orsaka dubbelsyn, men dessa fall är sällsynta. I dessa fall uppstår allvarligt ögonvärk eller huvudvärk tillsammans med visuella förändringar. All huvudvärk åtföljd av synförändringar anses livshotande och kräver omedelbar vård.

Diagnostiserande diplopi

Diagnostisk dubbelsyn som monokulär eller binokulär är vanligtvis okomplicerad. Att bestämma orsaken kan vara svårare. Om du har dubbel vision, kommer dina symtom och visioner att hjälpa till med diagnosen.

När du besöker din läkare kommer de att notera dina symptom och utföra några tester för att leta efter ytterligare synproblem. De kommer också sannolikt att göra ett kort test för att diagnostisera typen av diplopi.

När du har en diplopdiagnos börjar arbetet med att hitta en sak. För att göra detta kommer din läkare troligen att utföra tre typer av testning:

1) Ta reda på din nuvarande hälsotillstånd

Du och din läkare kan tillbringa lite tid på att uppdatera din hälsohistoria. Detta inkluderar:

• En fullständig historia av dina symtom: Fullständigt beskrivande dina synproblem till din läkare kan hjälpa dem att eliminera möjliga orsaker och bestämma vilka tester som kan vara till hjälp. Var noga med att låta din läkare veta om några ovanliga symptom du har upplevt, även om du inte är säker på att de är relaterade till ditt synproblem.
• Din personliga hälsohistoria: Din läkare kan överväga underliggande faktorer som diabetes, sköldkörtelproblem eller neurologiska störningar som kan orsaka dina synproblem.
• Din familjens hälsohistoria: Om familjemedlemmar hade synproblem eller störningar som kan leda till dubbel vision, låt din läkare veta. Dessa problem kan vara en bra utgångspunkt för din egen diagnos.

2) Fysisk tentamen

En fullständig fysisk tentamen kan hjälpa din läkare att hitta och identifiera möjliga orsaker till din dubbel vision. Denna tentamen kan innehålla:

• blodprov för att leta efter en infektion
• synkontroll och dilaterad ögonprov
• ögonrörelse tester
• toxicitetstester
• blodsockeravläsningar
• bildbehandlingstester, såsom en CT-skanning eller MR

Behandlingar och hemmetoder för diplopi

Innan du bestämmer dig för behandling, är det viktigt att du och din läkare finner orsaken till synsproblemet. I många fall kan synproblem gå bort när du korrigerar eller behandlar den underliggande frågan.

De vanligaste behandlingarna för diplopi är:

• Korrigeringslinser: Glasögon eller speciella linser kan korrigera visionsproblemet. Till exempel kan prismor etsas i linserna i dina glasögon för att justera din vision.
• Ögonplåster eller lock: Om ett öga täcker kan det stoppa dubbelsynet. Även om detta inte kan vara en långsiktig lösning, kan ett ögonlock hjälpa till att hantera dubbelsyn tills det finns en mer permanent lösning.
• Ögonövningar: Om ditt synproblem är resultatet av spända eller försvagade ögonmuskler, kan din läkare ge dig övningar? som kan hjälpa dig att återvinna ögonmuskelstyrkan. När musklerna blir starkare bör dina synproblem förbättras.
• Kirurgi: Beroende på orsaken kan du behöva operation för att korrigera fysiska problem. Dessutom kommer personer med problem som katarakt eller problem i ögat sannolikt att behöva operation vid någon tidpunkt. Operationen för att korrigera det problemet borde också fixa en dubbel vision.

Läs mer: 3 ögonövningar för strabismus "

Syn

Personer med dubbel vision gör ofta en fullständig återhämtning. Vissa människor kommer att återhämta sig med minimal behandling beroende på orsaken. Andra kan behöva mer omsorg, men upplever fortfarande en full återhämtning när din läkare identifierar problemet.

När den underliggande orsaken behandlas, ska dubbelsynet och andra symptom som du upplever gå bort. I några fall behöver du ytterligare behandling, men de flesta ansträngningarna att behandla diplopi är framgångsrika.

Några vanliga orsaker till dubbel vision kan komma tillbaka. Dessa inkluderar katarakt och kranial nervförlamning. I dessa fall är det viktigt att du arbetar med din läkare för att identifiera problemet så fort det börjar så att du kan börja behandlingen om synproblemen återvänder.