Vad du borde veta om hostvariant astma

Översikt

Astma är en av de vanligaste kroniska tillstånden i USA. Det presenterar vanligtvis sig genom olika symtom som inkluderar wheezing och hosta.

Ibland kommer astma i en form som kallas cough variant astma (CVA), som inte har typiska astmasymptom. Nedan redogör vi för skillnaderna mellan CVA och vanlig kronisk astma.

Vad är symtom på CVA?

CVA definieras endast av ett symptom: en kronisk hosta som inte kan förklaras av andra orsaker. Denna hosta är vanligtvis torr och varar minst sex till åtta veckor. Det innehåller inte några av de andra definierande symtomen på astma, såsom:

• tryck över bröstet
• väsande andning när utandning
• andnöd
• vätska i lungorna
• hosta med slem eller slem
• sömnproblem på grund av någon av ovanstående symtom

Trots att CVA inte uppvisar andra symtom än hosta orsakar det ofta ökad inflammation i luftvägarna. Så det är väldigt viktigt att hantera CVA korrekt.

Om den lämnas obehandlad kan CVA utvecklas till mer allvarlig kronisk astma. En ny studie noterar? 30 till 40 procent av vuxna patienter med CVA, om inte adekvat behandlas, kan utvecklas till klassisk astma.? En annan studie visade att CVA är en av de vanligaste orsakerna till hosta över hela världen.

En annan studie från Japan noterade att i 42 procent av människor var en oförklarlig, ihärdig host tillskriven CVA. Omkring 28 procent kan förklaras av host-dominerande astma, som är nära relaterad till CVA. Persistent hosta kan också indikera andra tillstånd som postnasal dropp och GERD.

Vad orsakar CVA?

Precis som med vanlig kronisk astma, vet inte vetenskapsmän vad som orsakar CVA. En potentiell anledning är att allergener som pollen kan orsaka hosta. En annan är att infektioner i andningssystemet kan utlösa hosta episoder.

Forskare tror att CVA hos vissa människor kan vara associerad med att ta beta-blockerare. Dessa läkemedel används vanligtvis för att behandla en mängd olika tillstånd som innefattar:

• hjärtsjukdom
• hjärtsvikt
• migrän
• hypertoni
• onormala hjärtrytm

Betablockerare finns också i ögondroppar som används för att behandla glaukom. Aspirin kan också bidra till hostan i samband med CVA.

Hur diagnostiseras CVA?

Diagnosering av CVA kan vara utmanande. Det har bara ett anmärkningsvärt symptom. Personer med CVA kan också ha normala resultat för lungtester, som spirometri, som används för att diagnostisera vanlig astma.

Läkare använder ofta metakolinutmaningstestet för att diagnostisera CVA. I detta test inhalerar du metakolin i form av en aerosoldimma medan du gör spirometri. Därefter övervakar din läkare luftvägarna när de expanderar och smalnar. Om din lungfunktion minskar med minst 20 procent under testet, kommer läkaren att diagnostisera astma.

Metakolin-utmaningstestet görs ofta i en speciell anläggning. Om en läkare misstänker CVA, kan de börja astmabehandling utan en definitiv diagnos. Om det hjälper till att hantera din hosta kan detta bekräfta CVA.

Hur behandlas det med CVA?

CVA kan behandlas med behandlingar för kronisk astma. Dessa metoder innefattar:

• Inandade kortikosteroider (inhalationsmedel): En av de viktigaste metoderna för behandling av CVA är att använda inhalerade kortikosteroider, även kända som inhalatorer. Denna medicin kontrollerar hosta, förhindrar uppkomsten av wheeze och minskar luftvägsobstruktion hos personer med CVA. Om du har CVA eller kronisk astma, är det bäst att ta inhalatorer dagligen enligt föreskrifter. Exempel är budesonid (Pulmicort) och flutikason (Flovent). Du kan lära dig mer om vilken kortikosteroid som är bäst för dig på Partners Healthcare Asthma Center.
• Orala mediciner: Läkare kompletterar ofta inhalatorer med orala piller som kallas leukotrienmodifierare. De hjälper till att lindra astmasymptom i 24 timmar. Exempel är montelukast (Singulair) och zileuton (Zyflo).
• bronkdilaterare: Dessa ämnen slappna av muskler som stramar runt luftvägarna, vilket leder till att de öppnas. De kan agera på kort eller lång sikt. Kortvariga bronkodilatorer, såsom albuterol, används för att lindra astmasymtom under en attack eller före intensiv träning. De används inte i den dagliga behandlingen av astma. I motsats till detta används långsiktiga bronkodilatorer dagligen med inhalerade steroider för att hantera kronisk astma. Beta-2-agonister är ett annat exempel på bronkodilatatorer, och kan vara kortsiktiga eller långsiktiga verkande.
• nebulisatorer: Ibland kan läkare ordinera en nebulisator om andra mediciner inte fungerar för dig. Nebulisatorer sprayar automatiskt läkemedel i en dimma genom ett munstycke. Detta gör att lungorna lätt kan absorbera medicinen.

Vad är utsikterna?

CVA är en ovanlig, men vanlig form av astma. Det kan hanteras som vanlig kronisk astma. Om du har en bestående, torr hosta som varar i sex veckor eller längre, besök en astma specialist för att få en ordentlig diagnos.

Tips för hantering av astma

Det finns flera sätt att hjälpa till att förebygga astmaattacker om du har CVA:

• Var konsekvent med din medicinering. Det här är kanske det viktigaste du kan göra för att hantera din astma. Att ta dagliga mediciner, såsom inhalatorer, är viktigt för att göra framsteg. Om du har hosta attacker är det också viktigt med starka, kortverkande läkemedel.
• Undvik allergier. Vissa allergener kan utlösa eller förvärra astmasymptom. Dessa kan omfatta luftföroreningar, djurpäls och pollen i luften. En studie från 2014 visade att allergener, särskilt pollen, kan öka inflammationen i luftvägarna hos personer med CVA.
• Gör livsstilsförändringar. Luftfuktare kan förbättra fukt i luften, vilket är gynnsamt för personer med astma. En analys av forskning i Cochrane Review tyder på att yoga kan förbättra astmasymptom.Men fler försök behövs för att bekräfta detta.
• Undvik att röka. Rökning kommer att utgöra hosta om du har CVA och andra symtom om du har kronisk astma. Det ökar också risken för andra lung- och andningsförhållanden.
• Använd din toppflödesmätare. Detta är ett utmärkt sätt att se dina framsteg med astma och om du ska se din läkare för uppföljning eller inte.
• Träna regelbundet. Övning förbättrar blodflödet och lungkapaciteten och minskar ångest. Många som tar rätt medicin hittar träning för att vara ett underbart sätt att hantera sina symptom på CVA.