Komplexa partiella beslag

Översikt

Ett komplext partiell anfall är också känt som ett brännviktskänslighetsbeslag eller ett bristande invaliditetsbesvär. Denna typ av anfall börjar i ett enda område i hjärnan. Detta område är vanligtvis, men inte alltid, hjärnans temporala lob.

Medan det är vanligast hos personer med epilepsi, har denna typ av anfall visat sig förekomma hos personer med cerebral pares. Det innefattar okontrollerad rörelse av lemmar eller andra kroppsdelar. Dessa anfall är vanligtvis mycket korta, och den person som har beslaget kommer att vara omedveten om sin omgivning. De kan också bli omedvetna under en kort tid.

Komplexa partiella anfall och epilepsi

För de med epilepsi är detta den vanligaste typen av anfall. Men medan komplexa partiella anfall ofta är relaterade till epilepsi är detta inte den enda anledningen till att någon har anfall.

Symtom på komplexa partiella anfall

Ett komplext partiell anfall kan ha flera möjliga symtom. Dessa symtom kan emellertid inträffa under ett anfall och inte en annan. Komplexa partiella anfall normalt bara några minuter. Beslag som börjar i hjärnans främre lobområde är oftast kortare än de som börjar i det tidiga lobeområdet.

Symtom börjar ofta plötsligt, och den person som upplever beslaget kanske inte vet att de har haft en. Personen kan

• stirra blankt eller se ut som de dagdrömmer
• kan inte svara
• vakna plötsligt från sömnen
• svälja, smacka sina läppar eller på annat sätt flytta munnen på repetitivt sätt
• plocka på saker som luft, kläder eller möbler
• säg ord repetitivt
• skrika, skratta eller gråta
• utföra åtgärder som kan orsaka potentiell fara för sig själva, som att gå framför rörliga bilar eller ta bort alla eller delar av deras kläder
• utföra rörelser som att de cyklar
• vara omedvetna, antingen delvis eller helt, av sin omgivning
• hallucinera
• försök att skada sig själva
• uppleva förvirring när beslaget slutar
• kan inte komma ihåg beslaget när det är slut

Orsaker till komplexa partiella anfall

Medan epilepsi är en av de vanligaste orsakerna, finns det andra tillstånd som kan orsaka ett komplicerat partiellt anfall. Några av dessa villkor är:

• psykisk nöd eller trauma
• neurologiska tillstånd
• extrem stress
• ångest och depression
• autism
• Andra medicinska tillstånd relaterade till hjärnan
• skada orsakad före födseln
• neurofibromatos

Vanliga utlösare

Ett komplicerat partiell anfall kan hända när som helst och vanligtvis utan stor varning. De kan till och med inträffa när personen är mitt i en aktivitet. Ibland kommer personen att ha en aura rätt innan han har en komplex partiell anfall. En aura kallas också en enkel partiell anfall. Det kan fungera som en varningssignal om att ett större anfall kommer.

Det finns några ytterligare faktorer som kan utlösa ett beslag, inklusive:

• blinkande ljus
• lågt blodsocker
• hög feber
• reaktioner på vissa mediciner

Diagnostisera ett komplext partiell anfall

Innan beslut fattas om behandling, måste en läkare bekräfta att en person har komplicerade partiella anfall. Läkaren kommer att behöva så många detaljer som möjligt från den person som har anfall samt från någon som har sett dessa episoder vid ett antal tillfällen. Läkaren behöver veta vad som händer före, under och efter varje episod.

Om en läkare misstänker en komplex partiell anfall, kommer de vanligtvis att beställa ett diagnostiskt test för att bekräfta. Ett elektroencefalogram (EEG) kan göras initialt. Emellertid behöver EEG normalt registrera ett beslag för att vara korrekt. Andra tester som kan ges för att leta efter eventuella orsaker till anfall är en CT-skanning och en MR. Ett blodprov och en neurologisk undersökning kan också göras. Dessa kan hjälpa läkaren att hitta en orsak (om det finns en igenkännbar orsak) utan att se ett faktiskt beslag under testningen.

Hur behandlas och hanteras de?

Det finns olika typer av behandling för komplexa partiella anfall när tillståndet har diagnostiserats. Följande är några av de möjliga behandlingsalternativen:

• antiepileptika (AED)
• tiagabinhydroklorid (Gabitril), en ny AED som visar löftet i kliniska prövningar
• stimulering av vagusnerven
• responsiv neurostimulering
• kirurgi
• kostförändringar

Den typ av behandling som används bestäms av orsaken till anfall, andra medicinska tillstånd och andra faktorer.

Associerade hälsoförhållanden

Ett komplext partiell anfall kan hända med någon. Det finns emellertid vissa medicinska tillstånd som är mer benägna att dessa typer av anfall. Dessa medicinska tillstånd innefattar:

• epilepsi (vanligast)
• cerebral parese
• infektion i hjärnan
• hjärnskada
• tumör i hjärnan
• stroke
• vissa hjärtsjukdomar

Ibland kommer en komplicerad partiell anfall att hända med någon utan några kända medicinska tillstånd. Det finns inte alltid en orsak som kan bestämmas i vissa fall av komplexa partiella anfall.

Syn

Efter diagnos kan anfall - inklusive komplexa partiella anfall - hanteras genom olika behandlingsalternativ. I vissa fall kommer barnen att växa upp i anfallet.

Om du tror att du eller någon du känner har anfall, är det viktigt att du pratar med en läkare för korrekt diagnos och behandling.

Du bör omedelbart kontakta en sjukvårdspersonal om någon du känner har beslag och något av följande är sant:

• Det här är personens första anfall
• beslaget varar mer än fem minuter
• personen har hög feber
• personen blir inte medveten när beslaget är över
• personen har diabetes
• personen är eller kan vara gravid