Vad är kronisk sömnlöshet och hur behandlas det?

Översikt

Sömnlöshet är en vanlig sömnstörning där du kan ha problem med att somna, somna, eller båda. En tredjedel av amerikanerna rapporterar att de inte får den rekommenderade mängden sömn varje natt, vilket är minst sju timmar.

Periodisk sömnbesvär, även känd som akut sömnlöshet, är vanligt. Akut sömnlöshet varar i några dagar eller veckor och uppträder ofta under stresssteg eller livsförändringar.

Har svårt att sova eller stanna i sömn mer än tre nätter i veckan i tre månader eller mer anses vara kronisk sömnlöshet. Detta är också känt som kronisk sömnlöshet.

Typer av kronisk sömnlöshet

Det finns två huvudtyper av kronisk sömnlöshet: primär och sekundär.

Primär sömnlöshet beror inte på andra medicinska tillstånd eller mediciner och är dåligt förstådd av forskare. Specialiserade MR-skanningar används för att studera detta tillstånd. Primär sömnlöshet kan relateras till förändringar i nivåerna av vissa hjärnkemikalier, men forskning pågår.

Sekundär sömnlöshet orsakas av andra förhållanden eller situationer. Det betyder att det är ett symptom som följer med några medicinska problem, såsom emotionell stress, trauma och pågående hälsoproblem. vissa livsstilsmönster; eller tar vissa droger och mediciner.

Symtom på kronisk sömnlöshet

Kronisk sömnlöshet kan orsaka symtom på natten såväl som under dagen och kan störa din förmåga att fortsätta med dina dagliga uppgifter.

Symtom kan innehålla:

• problem att somna
• vaknar hela natten
• problem att stanna i sömn eller problem att återvända till sömnen
• vaknar för tidigt
• dagtid sömnighet eller grogginess
• känner sig inte vilad efter en sömn
• irritabilitet
• humörförändringar, till exempel känsla av depression
• svårighetsgrad att koncentrera sig
• problem med minnet
• ökning av misstag och olyckor

Orsaker till kronisk sömnlöshet

Det finns många saker som kan orsaka kronisk sömnlöshet, men det är ofta kopplat till ett underliggande medicinskt tillstånd. Vissa mediciner och stimulanser kan orsaka kronisk sömnlöshet, tillsammans med livsstilsmönster.

Medicinska tillstånd

Kronisk sömnlöshet kan orsakas av ett antal långsiktiga medicinska tillstånd, inklusive:

• andningsförhållanden, inklusive:
  • astma
  • kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
  • sömnapné
• hjärtsvikt
• diabetes
• sura uppstötningar
• hypertyreos
• fibromyalgi
• smärta
• rastlös ben syndrom
• klimakteriet
• urininkontinens
• stress, både fysisk och emotionell
• ångest
• depression
• bipolär sjukdom
• Alzheimers sjukdom
• Parkinsons sjukdom

Medicin och stimulanser

För vissa personer kan vissa mediciner och stimulanser orsaka kronisk sömnlöshet. Dessa inkluderar:

• alkohol
• antidepressiva medel
• betablockerare
• koffein
• kemoterapi läkemedel
• kalla och allergiska mediciner som innehåller pseudoefedrin
• diuretika
• olagliga droger, såsom kokain och andra stimulanser
• nikotin
• stimulerande laxermedel

Livsstilsmönster

Vissa livsstilsmönster kan leda till kronisk sömnlöshet. Dessa inkluderar:

• roterande skiftarbete
• frekvent resa över flera tidszoner, vilket leder till jetlag
• fysisk inaktivitet
• hyppig dagtidssömning
• brist på rutin för att vakna och sova
• dålig sömnmiljö

Behandling av kronisk sömnlöshet

Ett antal hemma och professionella behandlingsalternativ är tillgängliga för kronisk sömnlöshet. Behandlingen beror på orsaken till sömnlösheten och kan innebära medicinering eller behandling för att ta itu med ett underliggande tillstånd.

Tillsammans med behandling av befintliga tillstånd kan din läkare rekommendera en eller en kombination av behandlingsalternativ för kronisk sömnlöshet.

Kognitiv beteendeterapi (CBT)

Forskning har visat CBT vara lika effektiv eller effektivare än sömnmedicin vid behandling av kronisk sömnlöshet. Det innebär att du utbildar dig i sömn och bättre sömnsvanor, samtidigt som du lär dig att förändra de övertygelser och beteenden som stör din sömnförmåga.

Några av CBT: s strategier som är specifikt inriktade på sömnlöshet, som kallas CBT-I, innefattar följande:

Kognitiva tekniker

Använda journaling för att skriva ner bekymmer eller bekymmer innan du lägger dig i sängen kan hjälpa till att hålla en person från att aktivt försöka arbeta ut dem samtidigt som du försöker sova.

Stimuluskontroll

Det innebär att man ändrar beteenden som innebär att du ska kämpa för sömn. Att ställa in en sömn och vakna rutin är en del av denna strategi.

Andra exempel använder din säng endast för sömn och kön, och lämnar ditt sovrum om du inte kan somna inom ett visst antal minuter.

Sömnbegränsning

Denna behandling innebär att du begränsar den tid du spenderar i sängen, inklusive att undvika tupplurar. Målet är att beröva dig tillräckligt med sömn så att du är trött vid sänggåendet. Din tid i sängen ökar gradvis som din sömn förbättras.

Avkopplingsteknik

Andningsövningar, yoga, guidad meditation och andra tekniker används för att minska muskelspänningen och styra din andning och hjärtfrekvens så att du kan slappna av.

Paradoxisk avsikt

Denna strategi innebär att man fokuserar på att hålla sig vaken i sängen istället för att förvänta sig att somna. Det hjälper till att minska oro och oro över att kunna somna. Det är mest effektivt vid behandling av lärd sömnlöshet.

mediciner

Det finns ett antal receptbelagda läkemedel och OTC-sömnhjälpmedel som kan hjälpa dig att sova eller sova.

Medan effektiva läkare brukar rekommendera att använda sömntabletter på lång sikt på grund av biverkningarna, som kan inkludera sömnighet i dag, glömska, sömnvandrande, balansproblem och fallande. Vissa kategorier av sömntabletter är också vanaformande.

Några av receptbelagda läkemedel som är godkända för att behandla sömnlöshet inkluderar:

• zolpidem (Ambien)
• eszopiklon (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• doxepin (silenor)
• ramelteon (rozerem)
• suvorexant (Belsomra)
• temazepam (Restoril)

OTC-sömnalternativen kan innehålla:

• difenhydramin (Benadryl)
• doxylaminsuccinat (Unisom SleepTabs)
• melatonin
• valerianarot
• kamomillte

Tal alltid med din läkare innan du tar ett OTC-sömnhjälpmedel, inklusive naturläkemedel, som melatonin och valerianrot. Precis som receptbelagda läkemedel kan OTC och naturliga sömnhjälpmedel orsaka oönskade biverkningar och störa andra mediciner.

Botemedel mot kronisk sömnlöshet

Om din kroniska sömnlöshet orsakas av ett underliggande medicinskt tillstånd, såsom syreflöde eller smärta, kan behandling av tillståndet bota din sömnlöshet.

Kroniska hälsotillstånd som orsakar sömnlöshet kan hanteras med förändrade behandlingar, som i sin tur hanterar eller förebygger sömnlöshet. Tala med din läkare om att byta mediciner eller behandlingsplaner om ett läkemedel du tar orsakar sömnlöshet.

Hem rättsmedel för kronisk sömnlöshet

Det finns flera saker som du kan göra hemma för att behandla eller förhindra kronisk sömnlöshet. Ett viktigt alternativ för behandling kallas sömnhygien. Detta kräver ändringar i beteendemönster för att förbättra din förmåga att somna och somna.

Prova följande tips:

• Undvik koffein, särskilt senare på dagen.
• Undvik alkoholanvändning och röka cigaretter före sängen.
• Delta i regelbunden fysisk aktivitet.
• Ta inte tupplurar.
• Ät inte stora måltider på kvällen.
• Gå och lägg dig upp på samma gång varje dag, även på lediga dagar.
• Undvik att använda datorer, smartphones, tv eller andra tekniska enheter en timme före sänggåendet.
• Håll ditt sovrum mörkt eller använd en sömnmask.
• Håll ditt sovrum en behaglig temperatur.
• Se till att din sömnyta är bekväm.

Utsikter för kronisk sömnlöshet

Kronisk sömnlöshet kan effektivt behandlas med hjälp av en kombination av beteendeterapi och genom att göra några förändringar i livsstilen för att förbättra sömnen. Om du har problem med att sova och det stör din livskvalitet, tala med din läkare.