Är det möjligt för typ 2-diabetes att vända sig till typ 1?

Typ 1 vs typ 2

Typ 2-diabetes kan inte bli typ 1-diabetes eftersom de två förutsättningarna har olika orsaker.

Typ 1-diabetes är en autoimmun sjukdom. Det uppstår när de insulinproducerande ölcellerna i bukspottkörteln förstörs helt, så kroppen kan inte producera något insulin.

I typ 2-diabetes arbetar ölcellerna fortfarande. Emellertid är kroppen resistent mot insulin. Med andra ord använder kroppen inte längre insulin effektivt.

Typ 1-diabetes är betydligt mindre vanlig än typ 2. Det brukade kallas juvenil diabetes eftersom tillståndet diagnostiseras typiskt i tidig barndom.

Typ 2-diabetes diagnostiseras vanligen hos vuxna, men vi ser nu fler och fler barn som diagnostiseras med denna sjukdom. Det är vanligare sett hos dem som är överviktiga eller överviktiga.

Kan du missdiagnostiseras med typ 2-diabetes?

Det är möjligt för någon med typ 2-diabetes att missdiagnostiseras. De kan ha många av symtomen på typ 2-diabetes, men har faktiskt ett annat tillstånd som kan vara närmare relaterat till typ 1-diabetes. Detta tillstånd kallas latent autoimmun diabetes hos vuxna (LADA).

Forskare uppskattar att mellan 4 och 14 procent av de personer som diagnostiserats med typ 2-diabetes kan faktiskt ha LADA. Många läkare är fortfarande obekanta med tillståndet och kommer att anta att en person har typ 2-diabetes på grund av deras ålder och symtom.

I allmänhet är en feldiagnos möjlig eftersom:

• både LADA och typ 2-diabetes utvecklas typiskt hos vuxna
• De initiala symptomen på LADA - såsom överdriven törst, suddig syn och högt blodsocker - efterliknar de typ 2-diabetes
• Läkare kör inte typiskt tester för LADA vid diagnostisering av diabetes
• I början producerar bukspottkörteln hos människor med LADA fortfarande lite insulin
• kost, motion och orala droger som vanligtvis används för att behandla typ 2-diabetes, fungerar bra hos människor med LADA i början

Från och med nu finns det fortfarande mycket osäkerhet om hur exakt det är att definiera LADA och vad som får den att utvecklas. Den exakta orsaken till LADA är ännu inte känd, men forskare har identifierat vissa gener som kan spela en roll.

LADA kan bara misstas efter att din läkare inser att du inte svarar (eller inte längre svarar) väl på diabetesbehandlingar, diet och motion av typ 2-diabetes.

Vad är latent autoimmun diabetes hos vuxna?

Många läkare anser LADA den vuxna formen av typ 1-diabetes eftersom det också är ett autoimmunt tillstånd. Liksom i typ 1-diabetes förstörs ölcellerna i bukspottkörteln hos personer med LADA. Emellertid sker denna process mycket långsammare. När det börjar, kan det ta sex månader så länge som flera år för bukspottkörteln att sluta kunna göra insulin.

Andra experter anser LADA någonstans mellan typ 1 och typ 2 och kallar det till och med? Typ 1.5? diabetes. Dessa forskare tror att diabetes kan förekomma i ett spektrum.

Forskare försöker fortfarande att fördjupa detaljerna, men i allmänhet är LADA känt för att:

• utvecklas i vuxen ålder
• har en långsammare start än typ 1-diabetes
• förekommer ofta hos personer som inte är överviktiga
• förekommer ofta hos personer som inte har andra metaboliska problem, såsom högt blodtryck och högt triglycerider
• resultera i ett positivt test för antikroppar mot ölcellerna

Symptomerna på LADA liknar de hos typ 2-diabetes, inklusive:

• överdriven törst
• överdriven urinering
• suddig syn
• höga nivåer av socker i blodet
• höga nivåer av socker i urinen
• torr hud
• Trötthet
• stickningar i händer eller fötter
• frekventa blåsor och hudinfektioner

Dessutom liknar behandlingsplanen för LADA och typ 2-diabetes först. Sådan behandling innefattar:

• rätt diet
• övning
• viktkontroll
• muntliga diabetesmedicineringar
• insulin ersättningsterapi
• övervakning av dina hemoglobin A1c (HbA1c) nivåer

Till skillnad från personer med diabetes typ 2 som kanske aldrig behöver insulin och som kan vända sin diabetes med livsstilsförändringar och viktminskning, är LADA inte reversibel. Om du har LADA kommer du slutligen att behöva ta insulin för att vara hälsosam. Det enda sättet att korrekt diagnostisera LADA är att testa för antikropparna som visar en autoimmun attack på dina ölceller.

Poängen

Om du nyligen diagnostiserats med diabetes typ 2 förstår du att ditt tillstånd inte i slutändan kan bli typ 1-diabetes. Det finns dock en liten möjlighet att din typ 2-diabetes faktiskt är LADA (eller typ 1.5-diabetes). Detta gäller speciellt om du har en hälsosam vikt eller om du har en familjehistoria av autoimmuna sjukdomar, såsom typ 1-diabetes eller reumatoid artrit.

Det är viktigt att korrekt diagnostisera LADA eftersom du måste börja på insulinskott tidigt för att kontrollera ditt tillstånd. En feldiagnos kan vara frustrerande och förvirrande. Om du har några frågor om din typ 2-diabetesdiagnos, se din läkare.