Vad är skillnaden mellan BPH och prostatacancer?

Vad är BPH och prostatacancer?

Både godartad prostatisk hyperplasi (BPH) och prostatacancer påverkar prostatakörteln. Prostatan är en valnötstorlek som sitter under en mans blåsan. Det gör den flytande delen av sperma. Prostata slingrar runt urinröret. Detta är röret som bär urin från blåsan ur kroppen.

I både BPH och prostatacancer blir prostatakörteln större. BPH är godartad. Det betyder att det inte är cancer och det kan inte spridas. Prostatacancer kan spridas till andra delar av kroppen.

Både BPH och prostatacancer är vanliga. Omkring 1 av varje 7 män kommer att diagnostiseras med prostatacancer, och 1 av 2 män i 50-talet kommer att ha BPH.

Vad är symptomen på BPH och prostatacancer?

BPH och prostatacancer har liknande symtom, så det är ibland svårt att berätta de två förhållandena. När prostata växer av någon anledning, pressar den urinröret. Detta tryck förhindrar att urinen kommer ner i urinröret och ur kroppen. Prostatacancer symtom börjar ofta inte förrän cancern har blivit tillräckligt stor för att sätta press på urinröret.

Symtom på både BPH och prostatacancer inkluderar:

• ett akut behov av att urinera
• känna trängseln att urinera många gånger under dagen och natten
• problem att börja urinera eller behöva trycka för att släppa urin
• svag eller driblande urinström
• urinflöde som stannar och börjar
• Känns som att blåsan är helt tom

Om du har prostatacancer kan du också märka dessa symptom:

• smärtsam eller brännande urinering
• blod i din urin
• problem att få erektion
• smärtsam utlösning
• mindre vätska när du ejaculerar
• blod i din sema

Vad orsakar varje tillstånd?

En mans prostata växer naturligt när han blir äldre. Läkare vet inte den exakta orsaken till denna tillväxt. Ändring av hormonnivåer kan utlösa det.

All cancer börjar när celler börjar multiplicera ur kontroll. Cancer orsakas av förändringar i DNA, det genetiska materialet som styr celltillväxten. Du kan ärva DNA-förändringar från dina föräldrar. Eller dessa förändringar kan utvecklas under din livstid.

Vilka är riskfaktorerna?

Du är mer benägna att få BPH och prostatacancer när du ålder. Båda tillstånden är sällsynta hos män under 40 år.

Några andra faktorer kan öka din risk för BPH och prostatacancer, inklusive:

• Ditt race: BPH och prostatacancer är vanligare i afroamerikanska män än i asiatisk-amerikanska män.
• Din familjhistoria: Båda dessa förhållanden går i familjer. Du är mer benägna att få BPH eller prostatacancer om en manlig släkting har det. Om din far eller bror hade prostatacancer, riskerar du att få sjukdomen mer än dubbelt.
• Din vikt: Att vara fetma ökar risken för BPH. Det är inte klart hur tyngdpåverkan är prostatacancer, men forskning har visat en korrelation mellan ökat BMI och incidens av cancer, inklusive prostatacancer.

Andra risker för BPH är:

• Dina övriga hälsoförhållanden: Att ha diabetes eller hjärtsjukdom kan göra dig mer benägna att få BPH.
• Dina läkemedel: Blodtryckssänkande läkemedel som kallas beta-blockerare kan påverka din BPH-risk.

Andra risker för prostatacancer inkluderar:

• Din plats: Män som bor i Nordamerika och Västeuropa har högre risk än dem i Asien, Afrika, Centralamerika och Sydamerika. Din risk att dö av prostatacancer är störst om du bor i ett nordligt område, som Boston eller Ohio. Detta kan bero på låga nivåer av D-vitamin. Din hud producerar detta vitamin när det utsätts för solen.
• Miljökonsekvenser: Brandmän arbetar med kemikalier som kan öka risken. Agent Orange, en weedmördare som användes under Vietnamkriget, har också kopplats till prostatacancer.
• Din fitness: Övning kan minska risken för prostatacancer.
• Din kost: Mat verkar inte direkt orsaka prostatacancer. Men att äta för få grönsaker kan leda till en mer aggressiv form av sjukdomen.

Hur diagnostiseras varje tillstånd?

Du får se en specialist som heter en urolog för att diagnostisera BPH eller prostatacancer. Läkare använder många av samma test för att diagnostisera båda dessa förhållanden.

• Prostata-specifikt antigen (PSA) test: Detta blodprov detekterar PSA, ett protein som din prostatakörtel gör. När din prostata växer, producerar den mer av detta protein. En hög PSA-nivå kan bara berätta för din läkare att din prostata har ökat. Det kan inte sägas att du har BPH eller prostatacancer. Du behöver fler test för att bekräfta diagnosen.
• Digital rektalundersökning (DRE): Din läkare sätter in ett handskent, smurt finger i din rektum. Detta test kan visa om din prostata är förstorad eller onormalt formad. Du behöver fler test för att ta reda på om du har BPH eller prostatacancer.

Test för att diagnostisera BPH

Din läkare kan använda dessa andra tester för att bekräfta att du har BPH:

• Ett urinflödestest mäter hastigheten på ditt urinflöde.
• Ett post-void restvolymtest mäter hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter att du har urinerat.

Test för att diagnostisera prostatacancer

Dessa test kan bekräfta en diagnos av prostatacancer:

• Ultraljud använder ljudvågor för att göra bilder på din prostatakörtel.
• En biopsi tar bort ett prov av prostatavävnad och kontrollerar det under ett mikroskop för cancer.

Hur behandlas BPH och prostatacancer?

Vilka behandlingar du får för BPH beror på storleken på din prostata och hur svår dina symtom är.

För mild till måttlig symtom kan din läkare ordinera en av dessa läkemedel:

• Alfa-blockerare slappna av muskler i blåsan och prostatan för att hjälpa dig att urinera lättare. De inkluderar alfuzosin (uroxatral), doxazosin (Cardura) och tamsulosin (Flomax).
• 5-alfa reduktashämmare krymper din prostata. De inkluderar dutasterid (Avodart) och finasterid (Proscar).

Läkare använder kirurgi för att behandla svåra BPH-symtom:

• Transuretral resektion av prostata tar bort endast den inre delen av prostata.
• Transuretral snitt av prostata gör små snitt i prostata för att tillåta urin att passera genom det.
• Transuretral nålablation använder radiovågor för att bränna bort extra prostatavävnad.
• Laserterapi använder laser energi för att avlägsna överskott av prostatavävnad.
• Öppna prostatektomi görs bara om din prostata är väldigt stor. Kirurgen gör ett snitt i din nedre mage och tar bort prostata vävnad genom öppningen.

Läs mer: Vad du behöver veta om prostata kirurgi "

Behandlingar för prostatacancer inkluderar:

• Aktiv övervakning eller vaksam väntanställning: Du blir inte behandlad direkt. I stället tittar din läkare på dina symptom eller gör regelbundna DRE- och PSA-tester för att kontrollera cancerframkallande.
• Kirurgi: Ett förfarande som kallas en radikal prostatektomi avlägsnar prostatakörteln och en del av vävnaden runt den.
• Strålbehandling: Strålning använder röntgenstrålning med hög energi för att förstöra prostatacancer. Du utsätts för strålning från en maskin utanför din kropp. Eller du kan få det genom små radioaktiva pellets eller frön placerade inuti din prostata.
• kryoterapi: Denna behandling använder intensiv förkylning för att förstöra prostata vävnad.
• Hormonbehandling: Du tar medicin för att blockera de manliga hormonerna som bränner tillväxten av prostatacancer.

Vad är utsikterna?

Behandlingar bör förbättra BPH-symtom. Du kanske måste fortsätta att ta samma läkemedel eller fortsätta med en ny behandling för att förhindra att dina symtom kommer tillbaka. Kirurgi och andra BPH-behandlingar kan ha biverkningar som problem att få erektion eller urinering.

Utsikterna för prostatacancer beror på scenen av din cancer, eller huruvida den har spridit sig och hur långt. När den behandlas är femårsöverlevnaden för alla stadier av prostatacancer nästan 100 procent jämfört med män utan denna cancer. Det betyder att när du eliminerar andra faktorer som inte är relaterade till prostatacancer lever nästan 100 procent av männen som diagnostiseras och behandlas för prostatacancer fem år efter behandlingen.

Hur ofta ska du screenas?

Om du redan har diagnostiserats med BPH eller prostatacancer, se din läkare för regelbundna uppföljningar. Även om rutinmässig screening inte rekommenderas för prostatacancer, kan du få screening med ett DRE- eller PSA-test baserat på din ålder och risker. Fråga din läkare om det är värt att få screening, och vilka tester du borde ha.