Identifiera och behandla en blockerad ryggkanal hos vuxna

Översikt

Att ha en blockerad tårkanal betyder att dina tårar inte kan dränera normalt ut ur det ögat. Villkoret är vanligt hos spädbarn, men det kan också utvecklas hos vuxna. Och medan en blockerad tårkanal ofta är ofarlig för barn, kan det hos vuxna ibland vara ett tecken på ett allvarligt hälsoproblem.

Blockerade tårkanaler är ofta behandlingsbara och tillfälliga, men om tillståndet dröjer, ska du se en läkare.

Vad är symtomen?

Det vanligaste symptomet på en blockerad tårkanal är vattna ögon och tårar som strömmar från ögonen.

Andra symptom på en blockerad tårkanal kan innefatta:

• rodnad och irritation i det drabbade ögat
• slem eller utsläpp som kommer från ögat
• skorpa som bildas på ögonlocken
• ögoninfektioner, såsom konjunktivit eller rosa ögon
• suddig syn
• smärta och svullnad i ögonets inre hörn

Du kan utveckla vattna ögon tillsammans med en kyla, sinusinfektion eller ögoninfektion som inte är relaterad till tårkanalerna. Exponering för vind eller starkt solljus kan också utlösa överdriven rivning.

Svullnad runt ögat och ögonrödhet kan också vara resultatet av en skada på ögat som kan eller kan inte påverka tårkanalerna.

Om den blockerade tårkanalen är resultatet av en bakteriell infektion, kan du också få feber tillsammans med de andra symtomen.

Vilka är orsakerna?

En ledande orsak till blockerade tårkanaler hos vuxna är infektion i ögonen, tårkanalen eller näsanpassagen. En skada eller trauma i ögat kan också leda till en blockerad tårkanal. Trauman kan vara så liten som att få lite smuts eller andra främmande partiklar i ögat eller så allvarligt som ett slag mot huvudet som skadar ögat eller ögonuttaget. En trasig näsa kan också påverka tårkanalerna.

En tumör, även en icke-cancerös, kan orsaka en blockerad tårkanal om den är någonstans i eller nära tårarledningsavloppssystemet. Nasalpolyper kan också vara skyldiga.

Om du genomgår kemoterapi för cancerbehandling är en eventuell biverkning en blockerad tårkanal.

Hur rinner tårar normalt?

De flesta tårarna flyter från lacrimalkörtlarna. Dessa är ovanför varje öga. När du blinkar sprider dina inre ögonlock tårar över ögonen för att hålla dem smurt och friska. Tårarna rör sig sedan i hål, kallad puncta, i hörn av ögonen, och så småningom i näsan. Fukten från tårar reabsorberas i kroppen, eller den avdunstar.

Vilka är riskfaktorerna?

Om du får kroniska ögon- eller näspassageinfektioner kan du uppleva täta anfall av blockerade tårkanaler. Behandling eller förebyggande av dessa bakomliggande orsaker bör bidra till att minska frekvensen och intensiteten hos blockerade tårkanalpisoder.

När du blir äldre ökar risken för en blockerad tårkanal. Puncta som hjälper till att dränera dina tårar blir smalare. Detta kan göra att dina tårkanaler är mer benägna att bli blockerade.

Om du har glaukom eller annat ögonkontakt som kräver ögondroppar för behandling, kan du också ha större risk för tårkanalproblem. Långvarig användning av medicinerade ögondroppar kan bidra till blockerade tårkanaler.

Vuxna och barn med onormala ansikts- eller kranutvecklingar, som de som är associerade med Downs syndrom, har högre risk för flera tillstånd, inklusive blockerade tårkanaler.

Har kontaktbärare ökad risk för blockerade tårkanaler?

Att bära kontaktlinser ökar inte nödvändigtvis risken för en blockerad tårkanal. Men om du har smutsiga linser kan det orsaka infektion och efterföljande blockering av en eller båda tårkanalerna.

Tvätta alltid händerna innan du tar bort eller sätter på kontaktlinser. Följ din läkares rekommendationer för att hålla dina linser rena. Det är också viktigt att hålla din förvaringslåda ren.

Söker hjälp

Om ditt öga blir rött eller svullet, gör ett möte för att se din ögonläkare.

Du bör också göra en doktorsavhandling om du upplever överdriven tårar i mer än några dagar, eller om du märker pus eller annan urladdning runt ögat.

Om du inte har en ögonläkare eller optiker - läkare som specialiserar sig på ögons hälsa - kan du göra ett möte för att se din primära vårdläkare. Om de inte kan behandla dig kan de hänvisa till en ögonläkare.

Diagnostiserar problemet börjar med en noggrann ögonkontroll. Din läkare kan också skölja en speciell vätska i tårkanalöppningen. Om du inte kan smaka på vätskan, betyder det att det inte har gjort det ner i halsen. Om vätskan inte gör det i halsen, ska din läkare kunna diagnostisera en blockerad tårkanal.

En röntgen- eller CT-skanning av tårkanalsystemet kan beställas, speciellt om din läkare misstänker blockeringen kan orsakas av en tumör eller annan obstruktion.

Om du upplever återkommande blockerade tårkanalpisoder, tala med din läkare. Detta är sant även om problemet tenderar att lösa sig själv. Tala om för din läkare hur ofta det inträffar och andra symptom du upplever, om några, när du har problem med tårkanalen.

Behandla en blockerad tårkanal

För vuxna med en blockerad tårkanal behöver behandling normalt en läkares uppmärksamhet. Det finns inget hemmedel, men du håller ditt ansikte och ögon - och kontaktlinser om du använder dem - ren kan hjälpa till att förhindra tårkanalkomplikationer i framtiden.

Korrekt behandling av en blockerad tårkanal beror på den bakomliggande orsaken.

Om du har en bakteriell infektion, kommer din läkare att förskriva antibiotika ögondroppar eller piller för att behandla infektionen.

För en smal punkt kan din läkare använda en liten sond för att utöka den. De kommer då att spola eller bevattna tårkanalen med en saltlösning. Detta är ett polikliniskt förfarande.

Om en skada orsakade blockeringen kan din bästa inställning vara att vänta flera veckor för att se om det läker sig själv utan behandling.

Andra behandlingar för en blockerad tårkanal kan innefatta:

Ballongkateterutvidgning

Din läkare leder en mycket tunn kateter genom blockering i tårkanalen, från näsan. De blåser sedan en liten ballong flera gånger för att driva bort blockeringen och öppna kanalsystemet. Detta kräver allmänbedövning.

Stenting eller intubation

Din läkare tränger ett tunt rör genom puncta och hela tårans dräneringssystem till näsan. Röret eller stenten förblir på plats och tillåter tårar att dräneras normalt. Förfarandet kräver också allmänbedövning.

Kirurgi

Det kirurgiska förfarandet kallas dacryocystorinostomi. Det kan göras genom ett snitt på näsens sida nära lacrimal sac eller med speciella endoskopiska verktyg genom näshålan, vilket lämnar ingen synlig ärr.

Vad är återhämtning som?

Om kirurgi är nödvändigt ska ispackningar placeras på det drabbade området i ungefär två dagar efter operationen för att minska svullnaden. Du måste nog hålla huvudet i 45 graders vinkel och undvika att blåsa näsan i ungefär en vecka. Dessa försiktighetsåtgärder är avsedda för att förhindra blödning.

Suturer kan vanligtvis avlägsnas om en vecka eller så, såvida inte absorberbara stygn användes under operationen.

Normala aktiviteter bör vara möjliga efter en vecka, men du bör undvika aktiviteter som kan leda till ansiktspåverkan, som kampsport, fotboll eller liknande sporter.

Det bör finnas liten eller ingen återhämtningsperiod för andra förfaranden, förutom grundläggande försiktighetsåtgärder för att hålla ögonen och näsan skadade.

Vad är utsikterna?

Med kirurgi är din utsikter bra. Det handlar om en framgångsgrad på 90 procent med dacryocystorinostomi. Andra mindre invasiva behandlingar kan vara lika effektiva. Nyckeln är att orsaka din blockerade tårkanal diagnostiserad och arbeta med en ögonläkare som har erfarenhet av att behandla detta tillstånd.

Om du inte har haft en fullständig medicinsk ögonkontroll på ett tag, schemalägg en snart, speciellt om du misstänker en blockerad tårkanal.