Varje år dör cirka 60 000 amerikaner från blödning eller blodförlust, en översyn av 2018 granskningar.
Över hela världen är det numret nästan 2 miljoner. Så många som 1,5 miljoner av dessa dödsfall är resultatet av fysiskt trauma.
Även om skador ofta är förknippade med synliga sår kan du blöda till dödsfallet (exsanguination) utan att någonsin se bloddroppar.
Fortsätt läsa för att lära känna igen tecken på inre blödning, hur man stoppar extern blödning tills hjälp kommer, vad det känns som att gå in i hemorragisk chock och mer.
Blödning i död kan inte vara smärtsamt, men den ursprungliga skada kan vara.
Till exempel, om du är skadad i en bilolycka, kan du uppleva stor smärta från nedskärningar eller krossa skador. Du kan börja blöda som ett resultat av skadorna. Denna blodförlust kan inte orsaka mer smärta än skadorna.
Men eftersom blodförlusten ökar börjar du uppleva tecken och symptom på hypovolemisk chock eller hemorragisk chock. Hemorragisk chock är ett livshotande tillstånd. Det uppstår när din kropp snabbt förlorar mycket blod.
Milda symptom på hemorragisk chock är:
Symtomen blir svårare eftersom blodförlusten ökar. Dessa symtom inkluderar:
Blödning ihjäl kan hända mycket snabbt. Om blödningen inte stoppas kan en person blöda ihjäl på bara fem minuter. Och om deras skador är svåra kan denna tidslinje vara ännu kortare.
Men inte alla som blöder ihjäl kommer att dö inom några minuter efter blödningens början. Om du har ett koagulationsproblem eller en långsam inre blödning, kan det ta dagar för att blodförlusten ska vara tillräckligt stor för att orsaka hemorragisk chock.
Mängden blod du har i kroppen beror på din ålder och storlek. National Institute of Health säger att en 154-pund man har mellan 5 och 6 liter blod i kroppen. En mindre kvinna kan ha mellan 4 och 5 liter i sin kropp.
Hemorragisk chock börjar när du förlorar cirka 20 procent, eller en femtedel, av kroppens blod eller vätsketillförsel. Vid detta tillfälle kan ditt hjärta inte pumpa tillräckligt mycket blod genom din kropp.
Du når exsanguination när du förlorar 40 procent av kroppens blod eller vätsketillförsel. Detta tillstånd kan vara dödligt om blödningen inte stoppas och behandlas snabbt.
Den genomsnittliga kvinnan förlorar 60 milliliter - ca 2 ounces - blod under sin period. Kvinnor med tungare perioder (menorrhagia) förlorar vanligen 80 ml blod.
Även om detta kan verka som mycket, innehåller människokroppen mer än 1 gallon blod. Att förlora ett par uns under din menstruationscykel är inte tillräckligt för att orsaka komplikationer eller resultera i exsanguination.
Om du är oroad över blodförlust från din menstruation, se din läkare. De kan avgöra om blödningen överensstämmer med menorragi eller om symtomen är bundna till ett annat underliggande tillstånd.
Om en kvinna har endometrios kan den missplacerade vävnaden orsaka kraftig blodförlust som hon inte kan se eftersom den är gömd i buk- eller bäckenområdet under hennes menstruationscykel.
Behandling kan bidra till att minska blödningen och kan göra symptomen lättare att hantera.
Skador som kan orsaka att du blöder ihjäl inkluderar:
Du behöver inte se blod lämna din kropp för att blöda ihjäl. Intern blödning kan också vara dödlig.
Intern blödning kan bero på:
Symtom på inre blödning är inte alltid lätt att identifiera. De går ofta obemärkt, särskilt om blodförlusten är långsam.
Sök omedelbar medicinsk hjälp om du märker:
Om du eller någon omkring dig upplever svår extern blödning, ring 911 eller dina lokala akuttjänster direkt.
I de flesta fall kommer räddningstjänsten att hålla dig i telefon tills hjälp kommer. De kan också ge dig råd om hur du minimerar blödningen.
De kan fråga dig att:
När akutpersonal anländer, ge så mycket information som möjligt om vad som hände och vad du har gjort för att stoppa blodflödet från såret.
Om du talar på uppdrag av någon som är skadad, låt först svarare veta vad som hände och vad du har gjort för att ge hjälp. Dela också med dig ytterligare information som du vet om deras medicinska historia, inklusive kroniska tillstånd eller narkotikaallergier.
Fönstret för behandling och överlevnad faller i tre kategorier: minuter, timmar och dagar.
Mer än hälften av personer med traumatiska skador, inklusive blödning, dör inom några minuter efter olyckan eller skadan.
En översyn av 2013 bedömer att cirka 30 procent av dödsfall från traumatisk skada uppträder inom de första 24 timmarna av skada.
Det är inte vanligt, men det är möjligt att överleva den ursprungliga skada men dö som följd dagar eller veckor senare. Detta står för 9 procent av de drabbade dödsfallen.
Om du kan få behandling förbättras din syn. Ju snabbare du kan få hjälp, desto större är din chans att överleva.
De första behandlingslinjerna fokuserar på att stoppa blödningen och förhindra ytterligare blodförlust. Om du har tappat tillräckligt med blod kan läkare försöka ersätta något av det med en transfusion eller annan intravenös (IV) vätsketillförsel. Du kan också få ytterligare transfusioner senare.
När blödningen slutar börjar din kropp naturligtvis att reparera chockrelaterade skador och hjälpa till att återställa blodtillförseln.
På många sätt kan din kropp hantera reparationen från hemorragisk chock av sig själv. Medicin och andra terapier kan dock hjälpa processen med.
Vissa läkemedel kan till exempel bidra till att öka ditt hjärts pumpkraft och förbättra cirkulationen.
Organskador kan inte vara reversibla, så en fullständig återhämtning är kanske inte möjlig.
Blödning i död är inte vanligt. Inte alla som förlorar stora mängder blod kommer att dö som ett resultat av blodförlusten. Hur bra du återhämtar dig från skadan och blodförlusten beror i stor utsträckning på hur snabbt du får läkarvård, hur mycket blodförlust du upplevde och hur svår skadan var.