Kan du få bipolär sjukdom och en ångeststörning samtidigt?

Vad betyder det att ha en ångest eller bipolär sjukdom?

Bipolär sjukdom är ett livslångt psykiskt tillstånd. Det orsakar extrema humörsvängningar som kan sträcka sig från höga höjder till låga nedgångar. Dessa humörsvängningar kan orsaka stora förändringar i humör, energi och aktivitetsnivåer och kan störa din livskvalitet och dagliga aktiviteter. En persons humör kan förändras väldigt snabbt.

Alla upplever viss ångest från tid till annan under sina liv, till exempel innan man tar ett test eller fattar ett stort beslut. Men vissa människor har ångestsyndrom som får dem att uppleva mer än kortvariga bekymmer. Dessa människor kan ha en ångestsyndrom, som inte är begränsad till livshändelser och kan förvärras över tiden. Ibland har människor med ångestsjukdomar så oroliga att de stör deras förmåga att utföra sina dagliga aktiviteter. De olika typerna av ångeststörningar innefattar:

• generaliserad ångestsyndrom
• panikångest
• social fobi

Läs mer om ångestsymptom.

Vad är sambandet mellan ångest och bipolär sjukdom?

Ångestsjukdomar förekommer ofta med andra psykiska hälsoförhållanden, såsom:

• depression
• tvångssyndrom (OCD)
• bipolär sjukdom

Ångestsjukdomar är ett särskilt vanligt psykiskt tillstånd i samband med bipolär sjukdom. Många personer med bipolär sjukdom kommer att uppleva minst en ångestsyndrom under sin livstid. Båda sjukdomarna är behandlingsbara. Men de är långsiktiga förhållanden som ibland kan vara utmanande att leva med.

Liknande symptom

Några av symtomen på bipolär sjukdom kan vara förknippade med ångest. Av den anledningen är det inte alltid lätt att skilja en ångeststörningsdiagnos från en bipolär sjukdomsdiagnos. Men experter säger att följande symptom är indicativa för en ångestsyndrom som uppträder med bipolär sjukdom:

• panikattacker, svår ångest, oro eller nervositet
• undvika aktiviteter som orsakar ångest medan man visar mani, hypomani eller depression
• har svårigheter att sova på grund av ångest
• visar pågående ångest även när de inte är i ett maniskt eller hypomaniskt tillstånd
• visar inte ett svar på en första behandling
• har ökad känslighet för biverkningar av medicinering
• tar längre tid än normalt för att hitta rätt doseringsdosering och kombination för bipolär sjukdom

Svåra symtom på bipolär sjukdom kan överbrygga symptom på en ångestsyndrom, såsom:

• tvångshandlingar
• obsessiva tankar
• bekymmer

Av dessa skäl bedömer läkare ofta en person för en ångestsyndrom och bipolär sjukdom samtidigt.

Svårigheter att ha båda tillstånden

Båda förhållandena kan minska personens livskvalitet och funktion. Människor med båda förutsättningarna har en ökad chans att:

• drogmissbruk
• självmordstankar och beteenden
• maniska episoder utlöst av sömnlöshet som är ett symptom på ångestsyndromet

Vilka behandlingar finns tillgängliga?

Ångestsyndrom och bipolär sjukdom är utmanande att behandla individuellt. Att behandla båda typerna av störningar tillsammans är ännu mer en utmaning. Din primära läkare och psykisk vårdgivare kommer ofta att arbeta tillsammans för att du ska få bästa möjliga vård.

Bipolära och ångestsjukdomar behandlas typiskt med en kombination av:

• mediciner
• individuell psykoterapi
• familj eller parterapi, beroende på din individuella situation

Läkare behandlar vanligen samfälld ångest och bipolär sjukdom med medicinen först. De kan initialt ordinera en humörstabilisator för att ta itu med din bipolära sjukdom.

mediciner

Läkemedel som används för att behandla ångest kan vara en del av din behandling. Detta kan inkludera selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Men dessa läkemedel kan förvärra maniska symtom. Din förskrivare kommer att övervaka dig mycket noggrant för eventuella tecken på problem.

Ofta läkare kommer att ordinera bensodiazepiner till personer med medfödd bipolär sjukdom. Dessa är droger som vanligtvis används för att behandla ångestsjukdomar. De verkar inte förvärra bipolär sjukdomssymtom. Men dessa läkemedel kan orsaka fysiskt beroende och tolerans, vilket ökar risken för droger. Om dessa typer av läkemedel används, får de endast användas under en begränsad tid (t.ex. två veckor).

Terapi

Terapi kan vara ett säkrare sätt att behandla ångest hos personer som tar humörstabiliserande läkemedel. Det ger en person ett alternativ till att använda antidepressiva medel, vilket kan orsaka negativa effekter.

Några vanliga typer av terapi som används för att behandla ångest som uppträder med bipolär sjukdom innefattar:

• Kognitiv beteendeterapi (CBT) är en kortvarig form av psykoterapi inriktade på att förändra beteenden för att minska ångest.
• Familjeterapi kan användas för att minska nackdelarna inom en familj som kan bidra till eller orsakas av en persons symptom.
• Avkopplingsteknik kan hjälpa en person att utveckla sätt att hantera stressorer som påverkar ångest och humör.
• Interpersonell och social rytmterapi involverar schemaläggning och registrering. Det kan hjälpa en person med båda förhållandena att bibehålla stabilitet och undvika svängningar i ångest och humör.

Går vidare

Att leva med bipolär sjukdom är hård, men det kan bli ännu mer utmanande om du också lever med en ångestsyndrom. Medan dessa är livslånga villkor är det möjligt att behandla båda och öka livskvaliteten.

När du börjar behandla, se till att kommunicera regelbundet med dina vårdgivare. Låt dem veta om din medicin eller behandling verkar vara mindre effektiv än vanligt eller orsakar obehagliga eller allvarliga biverkningar. Dina läkare hjälper dig att hitta och följa en effektiv behandlingsplan som fungerar bäst för dig.