Bioidentical Hormone Replacement Therapy

Översikt

Din kropps hormoner kontrollerar de flesta av dina grundläggande kroppsfunktioner. De fungerar som ett internt kommunikationssystem mellan celler i hela kroppen. De samordnar allt från matsmältning och tillväxt till din aptit, immunfunktion, humör och libido. Så när dina hormoner är oavsiktliga, även lite, kan det få stor inverkan på din hälsa och välbefinnande.

Ofta, när människors hormoner faller eller blir obalanserade, vänder de sig till hormonbytesbehandlingar för att lindra symtomen. En sådan behandling, bioidentical hormone replacement therapy (BHRT), har fått stor uppmärksamhet de senaste åren. Det lovar en? Naturlig? lösning på hormonproblem. Men vad exakt är BHRT, och hur skiljer det sig från andra hormonersättningsterapier?

Läs vidare för att lära dig allt du behöver veta om BHRT, dess fördelar och risker, och om det kan vara rätt för dig.

Vad är BHRT?

BHRT kan användas för att behandla män och kvinnor när deras hormonnivåer sjunker eller blir obalanserade. Det används oftast för att lindra symtomen på perimenopause och klimakteriet. Det kan också användas för att förbättra symptomen på cancerbehandling eller att behandla tillstånd som:

• insulinresistens
• binjurar och sköldkörtelstörningar
• osteoporos
• fibromyalgi

Bioidentiska hormoner är konstgjorda hormoner härrörande från växtostrogener som är kemiskt identiska med de som människokroppen producerar. Östrogen, progesteron och testosteron är bland de som oftast replikeras och används vid behandling. Bioidentiska hormoner kommer i olika former, inklusive:

• piller
• plåster
• krämer
• geler
• injektioner

Komponenter av BHRT

Vissa bioidentiska hormoner tillverkas av läkemedelsföretag. Andra, kända som förhöjda bioidentiska hormoner, är skräddarsydda av ett apotek, enligt läkares order. Denna process kallas förening. Förening innebär vanligtvis att ingredienser kombineras eller ändras för att tillgodose individens behov.

U.S. Food and Drug Administration (FDA) har godkänt vissa former av tillverkade bioidentiska hormoner, inklusive bioidentisk estriol (en svag form av östrogen) och progesteron. FDA har dock inte godkänt några custom-compounded bioidentical hormones.

De flesta bioidentiska hormoner tillverkas och säljs utan kontroller för säkerhet, kvalitet eller renhet. Många medicinska organisationer har ställt sig emot marknadsföring och användning av oanmälda bioidentiska hormoner.

Sammansatta bioidentiska hormoner präglas ofta som säkrare och effektivare än syntetiska hormoner. Men FDA och de flesta läkare kommer att varna att dessa påståenden inte har bevisats i välrenommerade studier, och att dessa hormoner kan vara potentiellt farliga i vissa fall.

Traditionell vs bioidentisk

Bioidentiska hormoner skiljer sig från de som används i traditionell hormonersättningsterapi (HRT) genom att de är identiska kemiskt med de som våra kroppar producerar naturligt och är gjorda av växtostrogener. De hormoner som används i traditionell HRT är gjorda av urin av gravida hästar och andra syntetiska hormoner.

Supporters av bioidentical hormones hävdar att deras produkter är säkrare eftersom de är "naturliga"? och identisk i smink till de hormoner som kroppen producerar naturligt. Men de flesta experter tror att riskerna med BHRT och HRT är lika. Sammansatta bioidentiska hormoner kan bära ännu fler risker. Det finns inga trovärdiga bevis för att BHRT är effektivare än HRT.

Fördelar med BHRT

BHRT används vanligen som människor åldras och hormonnivåerna sjunker, särskilt för kvinnor som befinner sig i perimenopause eller klimakteriet. Det används för att öka halterna av hormonerna som har sjunkit och förbättrat måttliga till svåra klimakteriet, inklusive:

• värmevallningar
• nattsvettningar
• humörförändringar
• minnesförlust
• viktökning
• sömnproblem
• förlust av intresse för kön eller smärta vid kön

Förutom att hjälpa till med symtom kan hormonersättningsterapi också minska risken för diabetes, tandförlust och katarakt. Det finns några bevis på att det kan bidra till att förbättra hudtjockleken, hydrering och elasticitet, och till och med minska rynkor.

För de med cancer som har genomgått behandlingar som påverkar deras östrogenivåer, har BHRT visat sig vara effektiv för att förbättra deras allmänna välbefinnande och livskvalitet. I en studie fann personer med cancer som genomgick BHRT lättnad från behandlingsrelaterade symtom som migrän, inkontinens, låg libido och sömnlöshet. Studien fann också att deras återkommande frekvens av bröstcancer inte var högre än genomsnittet.

Biverkningar och risker med BHRT

Medan FDA har godkänt några förberedelser av bioidentiskt östradiol och progesteron, har det inte godkänt några förhöjda bioidentiska hormoner. Det finns påståenden att bioidentiska hormoner är säkrare och effektivare än traditionell HRT eftersom de är identiska i struktur med de som produceras i kroppen. Men dessa påståenden har inte bekräftats av storskaliga, välrenommerade studier. FDA uppmanar försiktighet vid användning av sammansatta produkter.

Forskning har visat att hormonbehandlingsterapi i allmänhet kan öka risken för vissa tillstånd och sjukdomar, inklusive:

• blodproppar
• stroke
• gallblåsersjukdom
• hjärtsjukdom
• bröstcancer

Det kan också finnas biverkningar som åtföljer BHRT, särskilt i början som din kropp anpassar sig till hormonerna. Vanliga biverkningar av BHRT kan innefatta:

• acne
• uppblåsthet
• viktökning
• Trötthet
• humörsvängningar
• ökat ansiktshår hos kvinnor

Många människor kan inte ta BHRT eller någon form av hormonersättning. Riskerna och potentialen för biverkningar kan variera bland kvinnor beroende på deras hälsohistoria. Diskutera för och nackdelar med din läkare innan använda någon hormonersättningsterapi.

Hur man tar BHRT

BHRT kommer i en mängd olika former, inklusive:

• krämer
• injektioner
• implanterade pellets
• plåster
• geler

Tala med din läkare om vilken form som kan vara bäst för dig och din livsstil. Du kommer sannolikt att behöva övervakas regelbundet när du börjar BHRT för att utvärdera din kropps svar. FDA varnar emellertid mot övervakningshormonnivåer via blod och salivtest. Dessa berättar bara om dina hormonnivåer vid ett ögonblick och kan variera kraftigt under hela dagen.

FDA rekommenderar att om du väljer någon form av hormonbehandling, använder du den lägsta dosen som ger resultat. FDA säger också att du ska använda den för kortast möjliga tid.

Takeaway

BHRT kan vara ett alternativ att hjälpa personer som har symtom som hör samman med hormonnivåer som är låga eller på annat sätt obalanserade. Det finns dock några biverkningar och risker som är förknippade med BHRT som är allvarliga och du måste diskutera detta med din läkare. Många kvinnor borde undvika att använda någon hormonbyte. Om du bestämmer dig för att genomgå BHRT ska du använda den lägsta dosen som visar sig vara effektiv under kortast möjliga tid.