Vad är godartat fascikulationssyndrom?

Översikt

Fascikulering är ett långt ord för muskelträngning. Det gör inte ont, och du kan inte kontrollera det. Det är ofrivilligt.

En typ av fasciculation som de flesta människor känner till är att dra i ögonlocket. Den har egna namn, inklusive:

• ögonlock spasm
• blefarospasm
• myokymia

Fascikuleringar kan vara ett symptom för många typer av tillstånd. Omkring 70 procent av friska människor har dem. De är sällan ett tecken på en allvarlig neuromuskulär sjukdom. Men eftersom de är ett symptom på några förödande sjukdomar, som amyotrofisk lateralskleros (ALS), med fascikuleringar kan det vara ett tecken på att du ska söka läkarvård. Läkare utvärderar dem vanligen ordentligt.

Godartat fascikulationssyndrom är sällsynt. Människor med godartad fascikulationssyndrom kan ha rubbningar av deras:

• öga
• tunga
• vapen
• tumme
• fötter
• låren
• kalvar, vilket är särskilt vanligt

Vissa människor har också muskelkramper med fascikationer. Människor med detta tillstånd är annars hälsosamma. Det finns ingen underliggande störning eller neurologisk orsak till dessa kramper och tråckor. Dock kan symtomen vara störande både fysiskt och psykiskt. Om kramper är svåra kan de störa dagliga aktiviteter som arbete och sysslor.

Godartade fascikulationssyndrom symptom

Huvudsymptomen på godartat fascikulationssyndrom är uthållig muskelträngning, stickningar eller domningar. Dessa symtom händer när muskeln vilar. Så fort muskeln rör sig, stannar ryckningen.

Tuggorna förekommer oftast i lår och kalvar, men de kan förekomma i flera delar av kroppen. Twitching kan bara vara nu och då, eller det kan vara nästan hela tiden.

Människor oroar ofta att fascikulationer är relaterade till ett allvarligt neuromuskulärt tillstånd som ALS. Det är värt att notera att fascikationer inte är de enda symptomen på ALS. I godartat fascikulationssyndrom är fascikationer de viktigaste symptomen. I ALS åtföljs fascikationer också av andra problem som försvagad svaghet, problem med att gripa små föremål och svårigheter att gå, prata eller svälja.

Orsaker till godartat fascikulationssyndrom

Godartat fascikulationssyndrom är troligt att det beror på överaktivitet hos nerverna som är associerade med tråkmuskeln. Orsaken är ofta idiopatisk, vilket betyder att den är okänd.

Vissa studier har visat en viss koppling mellan fascikulationer och:

• en stressig tid
• trauma
• ångest eller depression
• hög intensitet, ansträngande övning
• Trötthet
• dricker alkohol eller koffein
• röker cigaretter
• en ny virusinfektion

De är ofta kopplade till symtom som är förknippade med stress, inklusive:

• huvudvärk
• halsbränna
• irritabelt tarmsyndrom (IBS)
• förändringar i matvanor

Vissa receptfria och receptbelagda läkemedel kan också orsaka fascikationer, inklusive:

• nortriptylin (Pamelor)
• klorfeniramin (klorfen SR, klor-trimetonallergi 12 timmar)
• difenhydramin (Benadryl Allergy Dye Free)
• beta-agonister som används för astma
• höga doser kortikosteroider följt av lägre doser för att avta dem

Diagnostiserande godartat fascikulationssyndrom

Fascikuleringar kan vara symptom på flera hälsoproblem. En allvarlig neuromuskulär sjukdom är vanligtvis inte orsaken. Andra mer vanliga orsaker kan inkludera sömnapné, hypertyreoidism (överaktiv sköldkörtel) och onormala blodhalter av kalcium och fosfor.

Fortfarande kan fascikationer vara ett tecken på allvarligt försvagande neuromuskulära problem. Därför kommer läkare att noggrant utvärdera dem.

Ett vanligt sätt att utvärdera muskelträngningar är med elektromyografi (EMG). Detta test stimulerar en nerv med en liten mängd el. Då registreras det hur muskelsvaret.

Läkare kan också utvärdera övergripande hälsa och risker för fascikulationer med:

• blodprov
• andra nervtest
• en grundlig neurologisk undersökning, inklusive test av muskelstyrka
• en grundlig hälsohistoria, inklusive psykiatriska problem, fysiska symptom från stress och livskvalitet

Godartad fascikulationssjukdom diagnostiseras när fascikationer har varit ett vanligt huvudsymptom och det finns inget annat tecken på en nerv- eller muskelsjukdom eller annat medicinskt tillstånd.

Godartad fascikulationssyndrombehandling

Det finns ingen behandling för att minska godartade fascikationer. De kan lösa sig själva, speciellt om avtryckaren upptäckas och elimineras. Vissa människor har haft lindring med läkemedel som minskar nervans excitabilitet, inklusive:

• karbamazepin (tegretol)
• gabapentin (Horizant, Neurontin)
• lamotrigin (Lamictal)
• pregabalin (Lyrica)

Ibland ordinerar läkare en selektiv serotoninåterupptagshämmare, en typ av medicin som används för att behandla depression och ångest. Rådgivning kan också hjälpa till.

Kramper kan lindras med stretchövningar och massage. Om kramper är svåra och ingen annan medicin hjälper, kan läkare ordinera immunosuppressiv terapi med prednison.

Läkare kan prova andra behandlingar för svåra muskelträngningar som stör vardagslivet.