Antiemetiska läkemedel

Vad är antiemetiska droger?

Antiemetiska läkemedel ordineras för att hjälpa till med illamående och kräkningar som är biverkningar av andra droger. Detta kan inkludera läkemedel för anestesi som används vid kirurgi eller kemoterapi för cancer. Antiemetiska läkemedel används också för illamående och kräkningar som orsakas av:

• åksjuka
• morgon sjukdom under graviditeten
• svåra fall av maginfluensan (gastroenterit)
• andra infektioner

Dessa läkemedel verkar genom att störa neurotransmittorreceptorerna som är involverade i kräkningar. Neurotransmittorer är cellerna som mottar signalerna för att skicka en nervimpuls. Banorna som styr dessa kroppsreaktioner är komplexa. Den typ av antiemetisk läkemedel som används beror på orsaken.

Typer av antiemetiska läkemedel

Vissa antiemetiska droger tas i munnen. Andra är tillgängliga som en injektion eller som en plåster placerad på din kropp så att du inte behöver svälja något. Den typ av antiemetisk läkemedel du ska ta beror på vad som orsakar dina symtom:

Antiemetika för rörelsesjukdom

Antihistaminer som förebygger illamående och kräkningar som orsakas av motion sickness är tillgängliga över disken (OTC). De arbetar genom att hålla ditt inreör från full avkänning och inkluderar:

• dimenhydrinat (Dramamine, Gravol)
• meclizine (Dramamine Mindre Drowsy, Bonine)

Antiemetika för maginfluensa

Maginfluensan, eller gastroenterit, orsakas av virus eller bakterier. OTC-läkemedelsbismuth-subsalicylatet (Pepto-Bismol) fungerar genom att belägga din magefoder. Du kan också prova OTC-glukos, fruktos eller fosforsyra (Emetrol).

Antiemetika för kemoterapi

Illamående och kräkningar är en vanlig del av kemoterapi behandling. Antiemetiska läkemedel används före och efter kemoterapi för att förhindra symtom.

Några receptbelagda behandlingar inkluderar:

• serotonin 5-HT3-receptorantagonister: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
• dopaminantagonister: proklorperazin (Compazine), domperidon (Motilium, inte tillgängligt i USA), olanzapin (Zyprexa)
• NK1-receptorantagonister: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
• kortikosteroider: dexametason (DexPak)
• cannabinoider: cannabis (medicinsk marijuana), dronabinol (Marinol)

Antiemetika för kirurgi

Postoperativ illamående och kräkningar (PONV) kan orsakas av anestesi som användes under en operation. Receptbelagda läkemedel som används för behandling av PONV inkluderar:

• serotonin 5-HT3-receptorantagonister: dolasetron, granisetron, ondansetron
• dopaminantagonister: metoklopramid (Reglan), droperidol (inapsin), domperidon
• kortikosteroider: dexametason

Antiemetika för morgon sjukdom

Morgonsjuka är vanlig under graviditeten. Men antiemetiska läkemedel ordineras vanligtvis inte om det är svårt.

Hyperemesis gravidarum är en graviditetskomplikation som orsakar svår illamående och kräkningar. Om du har detta tillstånd kan din läkare ordinera:

• antihistaminer, såsom dimenhydrinat
• vitamin B-6 (pyridoxin)
• dopaminantagonister, såsom proklorperazin, prometazin (pentazin, fenergan)
• metoklopramid om andra behandlingar inte fungerar

Biverkningar av antiemetiska läkemedel

Biverkningarna beror på vilken typ av antiemetisk läkemedel du tar:

• vismut-subsalicylat: mörkfärgad tunga, grå-svarta avföringar
• antihistaminer: sömnighet, torr mun
• dopaminantagonister: torr mun, trötthet, förstoppning, tinnitus, muskelspasmer, rastlöshet
• neurokininreceptoragonister: minskad urinering, torr mun, halsbränna
• serotonin 5-HT3-receptorantagonister: förstoppning, torr mun, trötthet
• kortikosteroider: matsmältningsbesvär, akne, ökad aptit och törst
• cannabinoider: förändringar i uppfattningen, yrsel

Om du upplever något av följande, kontakta din läkare:

• försämring av illamående eller kräkningar
• svår förstoppning
• muskelsvaghet
• konvulsioner
• hörselnedsättning
• snabba hjärtslag
• svår dåsighet
• sluddrigt tal
• psykiska symptom, som hallucinationer eller förvirring

Naturliga antiemetiska behandlingar

Den mest kända naturliga antiemetiska är ingefära (Zingiber officinale). Ingefära innehåller 5-HT3-antagonister som kallas ingefära. Kliniska studier visar att ingefära kan vara effektiv vid behandling av illamående och kräkningar. Brant, frisk ingefära i varmt vatten för att göra te, eller prova kandiserad ingefära, ingefära kex eller ingefära ale.

Aromaterapi med pepparmintolja kan också vara ett säkert och effektivt sätt att övervinna illamående och kräkningar. Försök gnugga ett par droppar i nacken och ta djupa andetag.

Cannabis har också visat sig vara en effektiv antiemetisk. Det är nu tillgängligt lagligt i många stater, men kan anses vara ett olagligt läkemedel i andra.

Antiemetiska läkemedel säkra för graviditet

Röksjukdomar som meclizin och dimenhydrinat är säkra för gravida kvinnor. Vitamin B-6 och dopaminantagonister har visat sig vara säkra, men används bara i svåra fall av morgonjuka.

Cannabis eller marijuana är inte säkert att använda under graviditeten. Läkemedlet är kopplat till lägre födelsevikt och ökad risk för hjärn- och beteendeproblem hos barn. Pepto-Bismol rekommenderas inte heller.

Antiemetiska läkemedel säkra för barn

Det är alltid en bra idé att konsultera en läkare innan du ger medicin till barn.

För rörelsesjuka

Dimenhydrinat och difenhydramin (Benadryl) kan användas för att behandla illamående hos barn över 2 år, men se till att du följer doseringsanvisningarna.

För gastroenterit

Nya studier har visat att ondansetron kan vara säkert och effektivt för barn med ett allvarligt fall av gastroenterit.

Prometazin ska inte användas av spädbarn eller småbarn. Ge inte vismut-subsalicylat till barn som är 12 år eller yngre.

Takeaway

Det finns många antiemetiska läkemedel för att behandla illamående och kräkningar, men det läkemedel du ska försöka beror på vad som orsakar dina symtom. Se till att du läser etiketterna noggrant eller följ instruktionerna från din läkare. För svaga fall av illamående eller kräkningar, prova en örtbehandling som ingefära.