Risk för abort och bröstcancer

Ökar abortet din risk för bröstcancer?

Abort anses inte som en av riskfaktorerna för bröstcancer, som inkluderar ålder, fetma och familjehistoria. Forskning har inte funnit någon koppling mellan abort och ökad risk för bröstcancer. Medan en liten sats av studier kan föreslå en möjlig samband, indikerar en överväldigande mängd forskning på annat sätt.

Bekymmer över en möjlig koppling mellan abort och bröstcancer har att göra med förändringar i hormonnivåerna under abort. Hormoner som östrogen och progesteron kan bränna den onormala tillväxten av bröstceller.

Det finns två typer av aborter:

• Spontan abort, eller missfall, är den oavsiktliga förlusten av en bebis under de första fem månaderna av graviditeten.
• Inducerad abort är ett förfarande som görs för att avsluta en graviditet.

Forskare har studerat effekterna av båda typerna av abort på bröstcancer, och de har inte hittat en anslutning.

Vad forskningen visar

Många av studierna som inte hittar någon koppling mellan abort och bröstcancer är prospektiva kohortstudier. I dessa studier börjar forskare med en grupp kvinnor som inte har bröstcancer. Sedan följer de dessa kvinnor med tiden för att se om de utvecklar bröstcancer.

En av de största studierna om ämnet publicerades i The New England Journal of Medicine 1997. Studien tittade på 1,5 miljoner kvinnor. Forskare justerade för kända riskfaktorer för bröstcancer. De fann ingen koppling mellan inducerade aborter och bröstcancer.

Andra studier har kommit till liknande slutsatser:

• En analys från 2004 i The Lancet granskade data från 53 studier som inkluderade 83 000 kvinnor med bröstcancer. Det fann varken spontan eller inducerad ökad risk för bröstcancer hos aborter.
• En studie om internmedicin i 2008 av mer än 100 000 kvinnor fann också ingen koppling mellan inducerade eller spontana aborter och bröstcancerincidens.
• En översyn av 2015 hittade inte tillräckligt med bevis för att bekräfta någon länk.

Några retrospektiva fallstudier har funnit samband mellan abort och bröstcancer. Dessa studier jämför kvinnor som har bröstcancer hos kvinnor som inte frågar om sin tidigare hälsohistoria. Det kan vara svårt att få exakta resultat i dessa typer av studier eftersom vissa människor kanske inte kommer ihåg exakt vad de gjorde tidigare. Dessutom, eftersom abort kan vara ett kontroversiellt ämne, kan vissa kvinnor vara tveksamma att prata om det.

Vissa studier har funnit en koppling mellan abort och bröstcancer:

• En 2014-kinesisk meta-analys publicerad i Cancer Orsaker & Control tittade på 36 studier och fann att inducerad abort var förknippad med risken för bröstcancer.
• En kinesisk studie på 1.300 kvinnor i 2012 fann också en koppling mellan abort och bröstcancer.

Även om studierna inte är alla överens, säger många medicinska grupper att de flesta bevisen inte visar en koppling mellan abort och bröstcancer. Dessa grupper inkluderar National Cancer Institute och American College of Obstetricians och Gynecologists (ACOG).

Vilka är de potentiella biverkningarna och komplikationerna av abort?

En abort är en medicinsk procedur, och det kan ha risker. Någon blödning och kramper är normalt efteråt.

Tecken på allvarligare biverkningar inkluderar:

• överdriven blödning
• svår smärta
• hög feber
• illaluktande urladdning från slidan

Komplikationer från abort kan innefatta:

• infektion i livmodern
• överflödig blödning
• skada på livmoderhalsen eller livmodern
• ofullständig abort som kräver en annan procedur
• för tidig födsel i framtida graviditeter

Vilka är de potentiella orsakerna till bröstcancer?

Kvinnor som utsätts för högre nivåer av östrogen - till exempel, eftersom de har haft menstruationsperioder under längre tid eller tar kontroll över barn - har en något högre bröstcancerrisk.

Andra risker är:

• Ålder. De flesta bröstcancer är diagnostiserade hos kvinnor över 50 år.
• Gener. Mutationer till BRCA1, BRCA2 och andra gener som går i familjer ökar risken.
• Tidiga perioder eller sena klimakteriet. Ju tidigare en kvinnas period börjar och ju senare den slutar, desto längre blir hennes kropp utsatt för östrogen.
• Sen graviditet eller ingen graviditet. Att bli gravid för första gången efter 30 års ålder eller om du inte har barn kan öka risken.
• Tar p-piller eller hormonbehandling. Dessa piller innehåller östrogen, vilket kan uppmuntra bröstcancertillväxt.
• Fetma. Kvinnor som är överviktiga eller inaktiva är mer benägna att få bröstcancer.
• Alkoholbruk. Ju mer alkohol du dricker desto mer ökar din risk.

Hämtmat

Oavsett vilken kontrovers som helst över abortpolitiken, är de flesta medicinska grupper överens om att förfarandet i sig inte verkar öka risken för bröstcancer.