Ulcerös kolitbehandling fungerar inte? 8 steg att ta nu

Med ulcerös kolit (UC) har du perioder när du upplever symtom, kallad flare-ups. Då har du symptomfria perioder som kallas remissioner.

Behandlingar botar inte UC. Men att få rätt medicin ska göra dina blöjor kortare och mindre frekventa.

Ibland kan en behandling du försöker inte vara den rätta för dig, eller behandlingen som du befinner dig i kan sluta fungera. Om din medicin inte lyckas med dina fläckar, här är åtta steg du kan ta för att börja känna dig bättre igen.

1. Lär dig om dina alternativ

UC-läkemedel ger ner inflammation och låter din kolon läka. Att veta vilka som finns tillgängliga och vilka de arbetar bäst för kan hjälpa dig att få en mer informerad diskussion med din läkare.

Läkemedel som behandlar UC inkluderar:

aminosalicylater

Dessa mediciner hjälper till att kontrollera inflammation hos personer med mild till måttlig UC. De kan vara de första drogerna du får. Du kan ta dem genom munnen, eller som enema eller stötpiller.

Steroid läkemedel (kortikosteroider)

Dessa mediciner hjälper till att kontrollera mer allvarliga symptom. Du bör bara använda dem under korta perioder eftersom de kan orsaka biverkningar som viktökning och försvagade ben. Steroid mediciner finns tillgängliga som ett piller, skum eller stötpiller. Den orala formen är mer potent, men det orsakar fler biverkningar än aktuella former.

immunsuppressiva

Dessa mediciner är för människor som inte blir bättre på aminosalicylater. De minskar immunsystemet svaret för att förhindra skador på tjocktarmen.

Biologiska droger

Dessa läkemedel blockerar ett immunsystem protein som bidrar till inflammation. Du får dem genom en IV eller injektion som du ger dig själv. Biologics är för personer med måttlig till svår sjukdom som inte har förbättrats med andra behandlingar.

Monoklonala antikroppar

Dessa läkemedel kan användas till vuxna med måttlig till svår UC. Om du inte har upplevt lättnad med aminosalicylater, steroidläkemedel, immunosuppressiva medel eller biologer, kanske du vill prata med din läkare om denna typ av medicinering.

2. Se till att du håller fast vid protokollet

Behandling av ulcerös kolit är ett långsiktigt engagemang. Även om du mår bra, hoppar doser eller stoppar medicinen kan orsaka att dina symtom återkommer.

När du får ett nytt recept, se till att du vet exakt hur och när du ska ta din medicin. Fråga din läkare vad du ska göra om du av misstag missar en dos.

Om du utvecklar biverkningar från drogerna som du är på, gör ett avtal med din läkare för att diskutera byte till ett annat läkemedel. Sluta inte med att ta medicin på egen hand.

3. Se upp för symptom

En plötslig återkomst av symtom som magsår, diarré och blodiga avföring kan vara ett uppenbart tecken på att du har blivit uppflammad och kan behöva justera din behandling. Men ibland symptomen är subtilare.

Håll reda på förändringar i hur du känner, oavsett hur liten de är. Låt din läkare veta om:

• du har mer tarmrörelser än vanligt
• dina tarmrörelser förändras i mängd eller textur
• du märker blod i din pall
• du känner dig trött eller har mindre energi
• du har mindre aptit eller har gått ner i vikt
• du har andra symtom, som ledsmärta eller munsår

Att skriva ner dina symtom i en dagbok kan hjälpa dig att förklara dem för din läkare.

4. Fråga om att lägga till en annan medicinering

Ibland är ett läkemedel inte tillräckligt för att hantera allvarliga UC-symtom. Din läkare kan ge dig ett andra läkemedel som hjälper dig att få mer kontroll över din sjukdom. Till exempel kan du behöva ta både ett biologiskt och ett immunosuppressivt läkemedel.

Om du tar mer än en medicin kan du öka oddsen för behandlingssucces. Men det kan också öka dina chanser att uppleva biverkningar. Din läkare hjälper dig att balansera fördelarna och riskerna med medicinerna du tar.

5. Vet när det är dags att byta droger

Om du börjar bli vanligare, kan det vara dags att prata med din läkare om att byta till ett nytt läkemedel. Du kan börja med att byta till en annan version av samma läkemedel, som att gå från en aminosalicylatema till ett piller.

Om dina symtom förvärras är det dags att överväga att byta till en starkare medicinering. Din läkare kan ordinera en immunsuppressiv eller biologisk eller steroids under en kort period.

6. Titta på din diet

Medicinering är inte det enda sättet att kontrollera dina symtom. Att ändra din kost kan också hjälpa till.

Vissa livsmedel och drycker kan förvärra UC-symtom. Du kanske vill undvika eller begränsa dessa livsmedel om de stör dig:

• mjölk och andra mejeriprodukter
• kaffe, te, läsk och andra koffeinerade drycker och mat
• alkohol
• frukt och fruktjuicer
• friterad mat
• fetma livsmedel
• kryddor
• högfibrer mat, inklusive fullkornsbröd
• cruciferous grönsaker som kål och broccoli
• bönor och andra baljväxter
• biff, hamburgare och andra röda kött
• popcorn
• jordnötter
• konstgjorda färger och sötningsmedel

Att hålla en matdagbok kan hjälpa dig att hitta vilka livsmedel som förvärrar dina symtom.

7. Tänk om det är dags för operation

De flesta människor med UC kan hantera sin sjukdom med ensam medicin. Men ungefär en fjärdedel kan behöva operation eftersom de inte blir bättre eller de har komplikationer.

Du kan känna dig tveksam om att du genomgår operation. Men uppsidan av att ta bort kolon och rektum är att du kommer att vara? Botad? och i huvudsak befriade från de flesta symtom. Men eftersom UC påverkar immunsystemet kan symtom som sträcker sig bortom matsmältningssystemet, som ledvärk eller hudförhållanden, återkomma efter operation.

8. bottenlinjen

Behandling av UC kan ta några försök och fel. Symtomen kommer och går, och sjukdomen är svårare hos vissa människor än hos andra.

Planera regelbundna besök med din läkare för att hålla dig ovanpå din sjukdom.Under besök besöker du dina symptom och noterar vad som verkar utlösa dem.

Ju mer du vet om din sjukdom och ju närmare du håller med din behandling desto större är dina odds för att kontrollera ulcerös kolit.