Ulcerös kolit (UC) är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som påverkar tjocktarmen, men det kan också orsaka hudproblem. Dessa kan innehålla smärtsamma utslag.
Hudproblem påverkar cirka 15 procent av alla personer med olika typer av IBD.
Några av hudutslag kan komma som ett resultat av inflammation i kroppen. Andra hudproblem kopplade till UC kan orsakas av medicinerna du tar för att behandla UC.
Ett antal olika typer av hudproblem kan orsakas av UC, speciellt vid uppblåsning av tillståndet.
Erythema nodosum är den vanligaste hudproblemet för personer med IBD. Erythema nodosum är mjuka röda knölar som vanligtvis förekommer på dina ben eller armar. Knutarna kan också se ut som en blåmärken på din hud.
Erythema nodosum påverkar var som helst från 3 till 10 procent av personer med UC. Det ses mer hos kvinnor än män.
Detta tillstånd tenderar att sammanfalla med flare-ups, ibland förekomma strax innan en flare börjar. När din UC är under kontroll igen, kommer erytem nodosum sannolikt att gå iväg.
Pyoderma gangrenosum är den näst vanligaste hudproblemet hos personer med IBD. En stor studie av 950 vuxna med IBD fann att pyoderma gangrenosum drabbade 2 procent av personer med UC.
Pyoderma gangrenosum börjar som ett kluster av små blåsor som kan sprida och kombinera för att skapa djupa sår. Det brukar ses på dina shins och ankles, men det kan också visas på dina armar. Det kan vara mycket ont och orsaka ärrbildning. Såren kan bli smittade om de inte hålls rena.
Pyoderma gangrenosum anses vara orsakat av immunförsvar, vilket också kan bidra till UC. Behandling innebär höga doser av kortikosteroider och läkemedel som undertrycker ditt immunförsvar. Om såren är svåra kan din läkare också ordinera smärtstillande läkemedel för att du ska ta.
Sweet's syndrom är ett sällsynt hudtillstånd som kännetecknas av smärtsamma hudskador. Dessa lesioner börjar som små, ömma röda eller lila stötar som sprids i smärtsamma kluster. De finns vanligtvis på ditt ansikte, nacke eller övre extremiteter. Sweet's syndrom är kopplat till aktiva uppblåsningar av UC.
Sweet's syndrom behandlas ofta med kortikosteroider i antingen p-piller eller injektionsform. Skadorna kan gå bort på egen hand, men återfall är vanligt, och de kan leda till ärr.
Tarm-associerat dermatos-artritssyndrom (BADAS) är också känt som bowel bypass syndrom eller blind slinga syndrom. Personer med följande är i riskzonen:
Läkare tror att det kan orsakas av övervuxna bakterier, vilket leder till inflammation.
BADAS orsakar små, smärtsamma stötar som kan bilda sig i pustler under en till två dagar. Dessa lesioner finns vanligen på ditt övre bröst och armar. Det kan också orsaka skador som ser ut som blåmärken på benen, som liknar erytem nodosum.
Lesionerna går vanligtvis i sig själv men kan komma tillbaka om din UC blossar upp igen. Behandling kan innefatta kortikosteroider och antibiotika.
Psoriasis, en immunförsvar, är också associerad med IBD. I en studie från 1982 hade 5,7 procent av personer med UC också psoriasis.
Psoriasis resulterar i en uppbyggnad av hudceller som bildar vita eller silverliknande skalor i upphöjda, röda fläckar av huden. Behandling kan innefatta aktuella kortikosteroider eller retinoider.
Vitiligo uppträder oftare hos personer med UC och Crohns än i den totala befolkningen. I vitiligo förstörs cellerna som är ansvariga för att producera pigmentet i huden, vilket leder till vita hudfläckar. Dessa vita hudfläckar kan utvecklas var som helst på din kropp.
Forskare tror att vitiligo också är en immunförsvar. Uppskattningsvis 20 procent av människor med vitiligo har också en annan immunförsvar, till exempel UC.
Behandling kan innefatta aktuella kortikosteroider eller ett kombinationspiller och lättbehandling som kallas psoralen och ultraviolett A (PUVA) terapi.
Läs mer: Hur ser vitiligo ut? "
Pyodermatit vegetans är ett utslag med röda pustler som kan brista och bilda upphöjda skaliga hudplåster som kallas plack. Det finns vanligtvis i hudens veck i din armpit eller ljumsk. Det är kopplat till ett liknande hudtillstånd som kallas pyostomatit vegetans, där pustler bildar sig i munnen. De två tillstånden är kollektivt kända som pyodermatit-pyostomatit vegetans (PPV).
PPV är så nära kopplad till UC att vissa människor bara diagnostiseras med UC efter att en eller båda formerna av PPV utvecklas. Pustlerna uppträder vanligen efter att UC har varit aktiv i flera år.
Leukocytoklastisk vaskulit är också känd som överkänslighetsvaskulit. I leukocytoklastisk vaskulatur orsakar inflammation små blodkärl att spränga och blod sätter ihop under huden. Detta leder till lila-färgade fläckar som kallas purpura. Fläckarna kan vara små eller stora fläckar och finns oftast på dina anklar eller ben.
I de flesta fall av leukocytoklastisk vasculit, går hudskadorna bort när den underliggande UC-behandlingen behandlas.
Ulcerös kolit är också kopplad till cystisk akne hos vissa människor. Cystisk akne är en smärtsam typ av akne som utvecklas under din hud. Cystisk akne kan behandlas med aktuella recept som retinol eller bensoylperoxid.
Om du har cystisk akne och har antingen UC eller riskerar att utveckla det, ska du inte använda receptbelagd läkemedel Accutane. Accutane har kopplats till UC och andra IBD.
Läs mer: Acne behandlingstyper och biverkningar "
Nässelfeber är röda och ofta kliande hudutslag som kan förekomma på någon del av din kropp. UC är kopplad till fall av kronisk nässelfeber. De kan uppstå som en reaktion på läkemedel du tar för att hantera din UC.
Om du startar en ny medicin och upplever persistenta nässlor, kontakta din läkare om alternativ.
De flesta hudproblem i samband med UC behandlas bäst genom att hantera UC så mycket som möjligt, eftersom många av dessa utslag kan sammanfalla med UC-flare-ups. Andra kan vara det första tecknet på UC hos någon som inte har diagnostiserats än.
Kortikosteroider kan hjälpa till med inflammation som ofta orsakar hudproblem i samband med UC. Att äta en välbalanserad diet kan bidra till att främja övergripande hälsa och kan hjälpa till att förebygga hudproblem.
När du upplever en utbrott av UC-hudutslag, finns det flera saker du kan försöka: